预防支气管炎、鼻炎发作用什么药?

女  2016-03-04 09:27:18

病情描述:

去年过年以来,我一直咳嗽,有时候咳得气都喘不过来。但有时候有没事,蛮好的。在几家医院看看都说是气管炎,有时候又说是咽炎的。反正好好坏坏的,吃了不少药。这次吃了螃蟹后又发作了,邻居说你是不是螃蟹过敏了,要么医院看过敏的科室去看看查查?想想也是,前不久看到浙二有过敏专科,特意去挂了个号子。医生叫我查了一下过敏原,螃蟹倒是不过敏,不过说尘螨过敏。又叫我查了一下肺功能,说是什么气道反应性增高。医生说我这是哮喘,我说我一点也不喘啊!但医生说我是尘螨过敏引发哮喘,又问我有没有鼻炎,我说鼻炎倒是有的,不过不严重,吃点开瑞坦就好了。医生说这就是了,鼻炎往往和哮喘一起来的,我怎么也想不通,咳嗽怎么会变成哮喘?,去年过年以来,我一直咳嗽,有时候咳得气都喘不过来。但有时候有没事,蛮好的。在几家医院看看都说是气管炎,有时候又说是咽炎的。反正好好坏坏的,吃了不少药。这次吃了螃蟹后又发作了,邻居说你是不是螃蟹过敏了,要么医院看过敏的科室去看看查查?想想也是,前不久看到浙二有过敏专科,特意去挂了个号子。医生叫我查了一下过敏原,螃蟹倒是不过敏,不过说尘螨过敏。又叫我查了一下肺功能,说是什么气道反应性增高。医生说我这是

病情分析: 您好,气管炎治疗(一)控制感染 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌(二)祛痰、镇咳 对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。中成药止咳也有一定效果。对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情便化。(三)解痉、平喘 常选用氨茶碱、特布他林(terbutaline)等口服或用沙丁胺醇等吸入剂。若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20-40mg/d。(四)气雾疗法 气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。
  意见建议:如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。
  而鼻窦炎是不同支气管炎的。鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
  急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞,脓性鼻涕增多,嗅觉减退和头痛。前组鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛。不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同,例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头痛,并逐渐加重 ,下午则减轻。急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀,中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,各相应鼻窦区有压痛, 鼻窦X射线拍片有助于诊断。可全身应用抗

由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,故临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。在哮喘发病早期阶段,大约有5%-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常以刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。
  虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型哮喘,且本病可能严重影响睡眠、工作、学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。一旦确诊为咳嗽变异性咳嗽,应停止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。
  过敏性鼻炎与哮喘的关系密切相关,多年的流行病学调查和临床实践证实,过敏性鼻炎患者中的哮喘病发病率明显高于正常人群,在正常人群中哮喘病发病率约占2%-5%,而在患过敏性鼻炎患者中发生哮喘病的比例则可高达20%-40%,明显高于一般人群,甚至有报道认为有60%过敏性鼻炎的患者可能发展成哮喘病或伴有下呼吸道症状。患过敏性鼻炎的患者发生哮喘病的危险性较正常人高4-20倍。由于上呼吸道粘膜和下呼吸道黏膜有着解剖上的连续性,包括黏膜上皮连续、管腔相通,过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延,
  以上是对“预防支气管炎、鼻炎发作用什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>