男 67岁 2016-03-05 06:46:58
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：巨幼细胞性贫血可以治愈吗？为什么痊愈出院后，血项高高低低一直不稳定？如果说对症，为什么会不断反复，如说不对症，吃一段叶酸和弥可保就会好很多，真不明白了，拜求指点曾经治疗情况和效果：曾因巨幼细胞性贫血住院治疗并痊愈，但出院后一直血项不稳定。进行过骨髓穿刺等全方位的检查，排除了再生障碍性贫血想得到怎样的帮助：请你帮助分析这是什么情况？
用以下方法治疗；
（一）补充治疗 根据缺啥补啥的原则，应补充足量直到补足应有的贮存量。维生素B12缺乏可应用肌肉注射维生素B12，每天100μg，连续2周，以后改为每周2次，共4周或直到血红蛋白恢复正常，即初6周的治疗，维生素B12总量应在2000μg以上。以后改为维持量，每月100μg，也可每2～4月给予1mg，但以每月给予一次维持量复发机会少。有神经系统症状者维生素B12剂量应稍大，且维持治疗宜2周一次，凡神经系统症状持续超过1年者难以恢复。凡恶性贫血、胃切除者、Imerslund综合征及先天性内因子缺陷者需终身维持治疗。维生素B12缺乏单用叶酸治疗是禁忌的，因会加重神经系统的损害。叶酸缺乏者可口服叶酸，每日3次，每次5mg，对肠道吸收不良者也可肌内注射甲酰四氢叶酸钙3～6mg/D，直至贫血和病因被纠正。如不能明确是哪一种缺乏，也可以维生素B12和叶酸联合应用。也有认为对营养性巨幼细胞性贫血，两者合用比单用叶酸效果为佳。补充治疗开始后一周网织红细胞升高达到高峰，2周内白细胞和血小板恢复正常，约4～6周贫血被纠正。
（二）其他辅助治疗 上述治疗后如贫血改善不
问题分析：你好，根据你的咨询，巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致。首先你要了解自己到底是因什么缺乏引起的贫血，然后根据缺什么补什么，药物加饮食结合治疗。
意见建议：叶酸缺乏引起的贫血治疗时叶酸为主，辅以维生素B12。维生素B12缺乏引起的贫血应以维生素B12为主，叶酸为辅。叶酸广泛分布于动、植物中，尤以酵母、肝及绿叶蔬菜中含量较多。维生素B12主要来源于动物性食品如肝、肾、心脏及乳、蛋类食品。建议遵医嘱治疗。
病情分析： 您好，巨幼细胞性贫血系脱氧核糖核酸（DNA）合成的生物化学障碍及DNA复制速度减缓所致的疾病。影响到骨髓造血细胞——红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系而形成贫血，甚至全血细胞减少。骨髓造血细胞的特点是胞核与胞质的发育及成熟不同步，前者较后者迟缓，其结果形成了形态、质和量以及功能均异常的细胞，即细胞的巨幼变。
意见建议：临床上常见于叶酸、维生素B12缺乏或某些药物导致的，建议到正规医院明确原因后及时治疗，希望对您有所帮助
以上是对“巨幼细胞性贫血症状”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！