贲门癌术后吃东西老是咽不下去怎么办

男  2016-03-05 15:02:06

病情描述:

我父亲现年62周岁,2007年被查出贲门癌晚期,2007年11月手术切除2/3的胃和贲门。术后做过化疗,目前还在做中医理疗。但是最近发现小肠内部有物体生出造成肠梗阻,因此经常反胃呕吐,无法进食。我知道手术是最好的办法,但是鉴于父亲目前身体虚弱,不适宜手术。医院里还是以灌肠为主。因此想请教大家是否有更好的方法?比如是否能安装支架等等。如果能提供上海哪家医院擅长此类治疗方案就最好了。万分感谢!

您好,贲门癌术后需做好护理工作,否则很容易出现感染等现象,会影响到贲门癌的治疗效果。 贲门癌术后护理措施主要有: 1、严格控制饮食。贲门癌术后食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。 2、保持胃肠减压管通畅。术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。 3、观察吻合口瘘的症状。食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。

食管外压性改变是指食管邻近器官的异常所致的压迫和吞咽困难。较常见的有大血管畸形、纵隔肿瘤、肺门及纵隔淋巴结肿大或钙化、胸内甲状腺肿大、 老年人主动脉弓屈曲延长等。病人虽有吞咽梗阻感,但食管粘膜完好,另外这些食管外因素所引起的吞咽困难的程度较轻微,且病期较长。食管炎主要由于外伤或病菌感染引起。当食管发炎时食管壁充血和水肿。粘膜可出现坏死、糜烂、甚至出现溃疡。病人主诉咽下不适,咽食时出现疼痛或 哽噎,咽下热食或刺激性食物时,疼痛可能加重。这些症状与早期食管肿瘤极为相似。但不同的是,常无典型的吞咽困难症状,食物下咽不受限制,用汤水伴送食物时症状不减轻,也无呕吐或食物返流症状。X线表现显示局限性粘膜中断、增粗、食管官腔易激惹,甚至出现大小不等龛影或充盈缺损。短期性复查这种表现会发生变化。食管细胞学检查,图片中炎性细胞较多,无肿瘤细胞。到正规医院治疗。

食道癌的治疗方式主要是有以下几种治疗方式:
  一、手术治疗:手术可以作为早期局部病变的食管癌的治愈方法,对于中晚期有远处转移的食管癌患者已无法达到治愈标准。
  二、放射治疗:利用放射线在外科手术前缩减肿瘤大小,或在手术后消灭残留的癌细胞。
  三、中药治疗:中医治疗讲究整体入手,调节身体机能,内环境的平衡
  四、化学治疗:主要手段是用药,针对晚期食道癌患者、无法接受手术治疗患者、放疗不敏感者、手术中可能有残留癌组织或可疑淋巴清除不完全者。
  五、其他治疗:如热疗、激光、氩氦刀等均为姑息治疗方法,常用于晚期肿瘤,此时,病人多因应用常规治疗方法效果较差或病情进展,无奈之下选择这些姑息治疗方法。
  以上是对“贲门癌术后吃东西老是咽不下去怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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