产后下肢深静脉血栓形成的原因与防治

男 47岁 2016-03-05 14:35:02

病情描述:

两个月前,发现左下肢小腿及脚面子发肿,到沈阳医大一院做彩超说是左下肢深静脉血栓,回家打了半个多月的吊瓶及口服药。再到医大复查做彩超时,说深静脉血栓消失了。但现在还是不能像正常人一样行走,在床上躺着时患肢和正常腿一样,但只要下地行走左下肢及脚就发肿。现在下床走路时已传弹力袜了。课还是肿。请问出现这种症状是什么原因?应该如何治疗及注意事项。谢谢!!

司机、编辑、文书、打字员等以及整天长时间站着工作的警察、机床工人、教师和久病卧床病人等,由于血流缓慢和血流改变,容易发生下肢深静脉血栓形成.因此,主张做些工(课)间操、散步、肢体运动,以增加血液循环,防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成.6、创伤和手术因素:严重创伤和大手术后的病人,易发血栓或血栓栓塞症.因此,手术后的病人要尽可能早起床、早活动、多饮水、多咳痰,切勿整天蜷缩于床上,协助患者做下肢伸屈运动,改善足、趾与肢体血液循环.对于术后24小时不能下床活动的患者,鼓励做深呼吸,促进血液回流;协助患者翻身,鼓励在床上做肢体活动;活动不便者,应做肢体上下被动活动或腓肠肌的按摩,以便改善下肢血运.输液时注意更换穿刺部位.如盆腔手术后的患者,不宜采用下肢补液.7、疾病因素:常见的疾病如慢性阻塞性肺病、急性呼吸窘迫综合征、支气管哮喘、高脂血症、高血压、不稳定心绞痛、心肌梗死等等.因此,必须加强对血栓前状态的检查,及早给予抗栓药物防治.8、我们还建议您穿着医疗弹力袜:弹力袜因为能够明显改善下肢静脉血流淤积状况,促进静脉血回流,因此,能够有效预防下肢静脉血栓,降低肺栓塞致死的可能性.更可缓解或减轻因长途

下肢深静脉血栓形成是常见病.此病可后遗下肢水肿,继发性静脉曲张,皮炎,色素沉着,郁滞性溃疡等,严重损害劳动人民健康.
  非手术疗效
   ⑴卧床休息和抬高患肢:患急性深静脉血栓病人,需卧床休息1~2周,使血栓紧粘附于静脉内膜,减轻局部疼痛,促使炎症反应消退.在此期间,避免用力排例以防血栓脱落导致肺栓塞.患肢抬高需高于心脏水平,约离床20~30cm,膝关节处安置于稍屈曲位.如抬高适宜,就不需用弹力绷带或穿弹力袜.开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带,适度地压迫浅静脉,以增加静脉加回流量,以及维持最低限度的静脉压,阻止下肢水肿发展.弹力袜使用时间:①对小腿深静脉或浅静脉血栓性静脉炎,一般不需用,但如踝部及小腿下部出现水肿,可用数周;②对腘,股静脉血栓形成,一般使用不超过6周;③对髂股静脉血栓形成,先使用3个月,以后间断取除,一般不超过6月,但如水肿出现,则需继续应用.病人在早期,禁忌久站及久坐.对重型髂股静脉血栓形成病人,适当限制站立及坐位,并抬高患肢3个月,这样可促使下肢建立侧支静脉以减轻下肢水肿.
   ⑵抗凝血疗法:这时深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法这

1, 饮食因素:高脂肪饮食是形成动脉粥样硬化和引起血栓病的重要因素,采取戒烟和限制饱和脂肪酸摄入等措施.
  2,吸烟因素:有人总结,65%~95%的血栓闭塞性脉管炎患者 有吸烟史,每天吸烟在20支以上,时间持续长达20年以上者,其血栓病发病率较同龄不吸烟者高出几倍.
  3,妊娠和服用避孕药因素:产后期血栓形成较产前期高出6倍,建议多采用输卵管结扎术或用避孕工具避孕为妥,这对中年以上育龄妇女尤为重要.
  4,肥胖因素:适当增加活动量,控制饮食和减轻体重,降低血脂,血糖,血压和血粘度,对预防血栓病具有重要意义.
  5,体位和活动因素:长久处于某一体位少活动的人,可能是血栓形成的因素之一.例如,司机,编辑,文书,打字员等以及整天长时间站着工作的警察,机床工人,教师和久病卧床病人等,由于血流缓慢和血流改变,容易发生下肢深静脉血栓形成.因此,主张做些工 (课)间操,散步,肢体运动,以增加血液循环,防止血栓尤其是下肢静脉血栓形成.
  6, 创伤和手术因素:严重创伤和大手术后的病人,易发血栓或血栓栓塞症.因此,手 术后的病人要尽可能早起床,早活动,多
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