髋关节脱位

该病依髋关节问题程度的不同分成三种,一为单纯的髋关节发育不良,二为髋关节发育不良合并半脱位,三为髋关节发育不良合并脱位.发育性髋关节发育不良的患儿出生后多会出现髋关节脱位的现象,多见双下肢不等长,臀部,大腿皮肤皱褶两侧不对称,正常膝外侧面不可触及床面,如不及时治疗可引起患儿脱位,关节僵硬,关节运动受限等发生,严重的甚至可引起股骨头缺血坏死；同时据临床统计,该病治疗效果的好坏与年龄有密切关系,年龄越小,方法越简单,疗效越好,故早期治疗是提高治愈质量的关键, 而这却依赖于早期的诊断和发现.随着医学的发展,早期诊断的“早”已不再是停留于家长发现孩子双腿的异常,而是把“早”提前到婴儿出生后短期内.据临床发现,一般通过家长肉眼发现或是小孩到了学行期表现出异常而再到医院检查的情况多表现为髋关节已脱位,已经相当严重,治疗难度较大.如果能在婴儿出生后的发育初期及早发现并治疗,则能大大降低幼童后天学行期间肢体发育畸形的几率.

您好,是有可能出现的,请继续支持医生治疗和注意休息,恢复! 髋关节为杵臼关节，其解剖特点是：髋臼深，韧带坚强，肌肉肥厚。因此关节稳定，仅在强大暴力下发生脱位，多发生于青壮年。 脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型，以后脱位最常见。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收，受到来自股骨长轴方向的暴力，可使韧带撕裂，股骨头向后突破关节囊而造成后脱位。若髋关节在屈曲和轻度内收位，同样外力可使髋臼顶部后缘骨折，股骨头向后脱位。如髋关节在中位或轻度外展位，暴力可引起髋臼骨折，股骨头沿骨折处向盆腔方向移位，叫作中心脱位，很少见。如髋关节处于外展位，股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞，以此为支点继续外展，暴力沿股骨头长轴冲击，可发生前脱位。股骨头可停留在闭孔或耻骨嵴处。如在下蹲位，两腿外展，窑洞倒塌时，也可发生前脱位。
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先天髋关节脱位主要表现是大腿皮纹和臀部皱折不对称,患病的一侧大腿和臀部皱折增多并且上移.当小儿平躺时,将两髋和两膝各屈到90°后,正常儿可外展两髋至70°～80°,若不能外展到上述度数,即表示可疑.应该及早去医院诊断.先天性髋关节脱位治疗越早越好,如果在婴儿期治疗,孩子将来走路正常,也不会在以后的生活中有什么影响.但是如果耽误了治疗,就有可能造成永久性的跛行,或是髋关节炎.如果诊断明确,轻型患儿可使用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上.也可以用带蹬吊带法治疗.若使用4－6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法或者牵引治疗.一般很难自然发育正常,用南方地区背小孩用的背带没有科学依据,估计没什么效果.使用支具,石膏或者牵引治疗时要严防压疮.同时注意营养.

小儿髋关节脱位是比较常见的先天性畸形之一，以后脱位多见，出生时即存在，女多于男，约6:1，左侧比右侧多一倍，双侧者较少，主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位，此外，胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲，也易致本病，另外遗传因素不也较明显。
　　 新生儿和婴儿临床表现较轻，症状常常不明显发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能：1、两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多；2、患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显；3、患者髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直；4、患者肢体短缩；5、牵拉患者下肢时有弹响声或弹响感，有时患者会哭闹。
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髋关节脱位的人往往会出现一些并发症，比如会导致股骨头缺血性坏死或者髋关节骨性关节病。还可能引起坐骨神经损伤以及股骨上端骨折。但是只要日常生活中注意不要做太过重体力的活儿髋关节脱位的并发症是能避免的。髋关节脱位的患者活动有障碍，大腿一般不能整张外展，正常的伸直弯曲不能做到。而且有的人不能盘腿而坐，下蹲上厕所显得吃力。有的人会有疼痛的感觉，尤其是脱位过后和粗线了一些新的关创伤过后疼痛会加剧。髋关节是人体连接去干与下肢的重要部位，如果出现髋关节脱位人体不论是行走还是仰卧休息都会显得吃力，甚至不能办到。髋关节脱位导致的致残概率是非常高的，患者无论是身体还是心理都会受到很大的煎熬。

孩子髋关节脱位的症状表现如下：请仔细检查你的孩子，如果发现两下肢有长短，两侧臀部和大腿内后方皮纹不对称，换尿布时髋关节不能充分外展，甚至有弹响声、弹跳感，应带孩子去医院检查，确诊是否患了先天性髋关节脱位症。先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一，以后脱位为多见，出生时即已存在，病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉，导致关节松弛，半脱位或脱位。脱位的情况一般是进行固定或者进行人工手法复位的，另外继续保持观察看情况发展，没有特效药可以快速治疗好，多吃点新鲜水果可以帮助身体恢复，多吃蛋白质含量丰富食物。

病情分析： 髋关节结构稳固,只有强大暴力下才能脱位.股骨头与髋臼位置关系和撞击力的方向决定所产生的损伤类型.髋关节脱位分为三种类型：前脱位,后脱位,中心脱位.前脱位又分很多型和亚型.不同分型,治疗方法不同. 一般髋关节后脱位最多见.
　　意见建议：单纯髋关节后脱位患者手法复位后,可用皮肤牵引固定,于轻度外展位置3-4周,即可扶双拐下地活动,单2-3个月内患肢不负重.故如果患者为单纯髋关节后脱位,而且已经手法复位成功,只需做皮肤牵引就可以了,不需要做骨牵引.总之,是否要做骨牵引由很多因素决定.

两个半月小孩发现先髋这个时候治疗最合适，超过六个月治疗效果便相对较差，难度也相对较大，如果确定是先髋最好到儿童医院就诊，我们的处理不只是蛙式位抱孩子，应该石膏固定或者说支架固定，使股骨头复位，促使髋关节向正常方向发育和生长。如果治不好，后果就是髋脱位，将来走路是问题。治疗越早越好。并配合做外展操，一般每天做三次就可以了，每次十下。关于外展操：宝宝取仰卧位，膝关节、髋关节处屈曲状态，家长双手握住宝宝大腿，使腿部向外展开，尽量接近床面，每次数分钟，每天2次。婴幼儿被动操适合6个月内宝宝。

先天性髋关节脱位有家族遗传特点，女孩发病比男孩多。是小儿比较最常见的先天性畸形之一。是由于髋臼发育不良及关节韧带松弛；以及胎儿在子宫内胎位异常，承受不正常的机械性压力，影响髋关节的发育等引起先天性髋关节脱位，多数是女子怀孕期间经常曲身弯腰造成的。先天性髋关节脱位有一定的遗传因素，但也不是绝对会遗传。以后你妻子怀孕的时候，注意尽量少弯腰或屈身，孕期检查做B超或彩超能够发现胎儿髋关节发育异常，如果出生后有这样的情况，进行早期治疗一般不会影响孩子走路和正常生活。

先天性髋关节脱位属于小儿先天性发育畸形疾病，其病因不是太确定。但经临床研究有一定的遗传因素。不过多数原因是女子带孩子期间经常曲身造成的。比如怀孕期间的女子经常蹲坐洗衣服；弯腰拿东西等等都有可能引起。先天性髋关节脱位主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位。本病的预后关键在于早期诊断，治疗越早，效果越佳。1岁以内，使用带蹬吊带法。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法，维持4个月以上。建议到正规医院就诊。
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先天性髋关节发育不良，能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的。先天性髋关节脱位又称为发育性髋关节脱位，是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一。主张采用人位固定，保守治疗一般头三个月用石膏固定，以后改用支架固定，保持髋关节的有限制动；固定时间一般为就诊月龄时间或加3个月，一般每三个月复查一次并复查骨盆平片进行监测，年龄在1．5-6岁的先天性髋关节脱位患儿，髋臼指数在45°以下，股骨头大小与髋臼基本适应者，需要手术治疗，祝您健康！

关节发生响声，一类是生理性的，另一类是病理性的。一般来说，仅有弹响、不伴疼痛活动障碍者属于生理性弹响。先天性髋关节脱位主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位。本病的预后关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。1岁以内，使用带蹬吊带法。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法，维持4个月以上。建议到正规医院就诊。
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由于小儿年龄、脱位程度以及单侧或双侧病变的不同，临床表现可以不同，主要表现为以下
　　1.步态跛行
　　单侧者身体向患侧晃动。双侧者有明显的“鸭步”左右摇摆，同时可见腰椎前突，臀部后突。
　　2.双下肢不等长
　　见于单侧脱位者。单侧者股纹、臀纹不对称。双侧者会阴部变宽。
　　3.大粗隆改变
　　大粗隆上升、突出、位于Nelaton线（髂前上棘至坐骨结节的连线）以上。
　　小朋友出现此问题建议及早去医院检查，早治疗恢复更快

病情分析：这个女孩的先天性髋关节脱位是比较常见的一般是在3岁之内是保守治疗的也就是传人字型固定带或者是打人字或者说是蛙式石膏把下肢固定在外展位这个可以减少髋关节脱位的可能
　　意见建议：这个经过一段时间要复查石膏可以更换的一般是不影响发育的主要是改善脱位髋关节的发育对股骨头有好处如果在3岁之前还没有纠正好一般是要考虑手术治疗的

病情分析：关节是差别生长(differential growth,构成特征性的有差别的生长)、伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构。而关节在任一特定时间内的主要功能取决于关节所处的位置和个体的年龄大小。
　　意见建议：建议平常多注意休息，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖.

你小儿是先天性髋关节脱位；主要是髋臼及股骨头发育不良，正确治疗在三岁以前都能治愈！最好是手法闭合复位。多功能外展支架保守治疗，使股骨头和髋臼都受到应力刺激 达到同心圆复位康复。 而石膏固定因不透气皮肤卡压关节强直，达不到动静结合使股骨头和髋臼都受到应力刺激，使髋臼及股骨头发育，不能达到康复。
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这种情况属于髋关节人工置换术，术后髋臼脱位，属于医疗技术不当导致，应该保守牵引复位治疗。
　　看老人的年龄以及手术中采用了钢丝固定人工假体，说明老人骨质疏松比较严重，不适合再次手术治疗，如果牵引后做手法复位，可以令髋臼进入髋臼窝内，还可以减轻患者疼痛不适症状，然后用弹力绷带加强局部固定力。