女 2016-03-07 08:41:01
我母亲，62岁，身高168cm,体重39kg,胃恶性肿瘤。已于2010年3月4日在上海瑞金医院进行了胃癌根治术（毕II式，结肠后），术中探查：肿瘤约6cm，位于胃窦处，幽门部分梗阻，胃壁明显水肿。胃周LN肿大，大网膜，盆腔腹膜可见粟粒状转移结节。 病理诊断报告：大体检查：胃大部切除标本，9×18cm,胃窦前壁见一溃疡型肿块5×3cm,其余胃窦粘膜增厚，灰白，胃体粘膜暗红，肿块距下切2cm,上切8cm，大网膜一堆12×9×2.5cm，未及肿大结节。镜下检查：粘膜中见大量印戒细胞，异型细胞向浆膜层浸润，间质炎症明显。病理诊断：“胃窦前壁”印戒细胞癌（溃疡型），浸润至浆膜层。“下切端”.“第3组”淋巴结3/4枚.“第5组”淋巴结1枚 .“第7.8.9组”淋巴结5/9枚见肿瘤成分。备注：“第4组”淋巴结5枚.“第6组”淋巴结3枚未见肿瘤。 术后进行了六次PTS-1（紫杉醇240mgd1+TS-13#bid d1-14)化疗（最后一次化疗9月7日结束）。此后一直服中药巩固治疗。 2010年12月初感觉食欲减退，食后肚脐下方有胀痛感，手摸好像有硬块，12月11日彩色多普勒
病情分析：你好，你说的这种情况，在所有的腹部手术以后的患者都很常见，形成的主要原因就是，肠道表面和空气接触后，会发生特异性的反应，造成肠道粘连！所以肠道手术后的患者要求术后的第二天就要下地活动，目的就是为了减轻肠道粘连，肠道粘连的典型症状就是患者容易出现腹胀腹痛！
意见建议：一般来说对于这种轻度的腹痛腹胀没有治疗的必要，对于腹胀严重的患者可以口服促进肠道蠕动的药物，如四磨汤口服液，西沙比利，莫沙必利等药物，对于因肠道粘连造成粘连性肠梗阻的患者，恐怕还需要手术治疗，不过一般来说这种患者少之又少，患者平时可以适当锻炼身体，多吃蔬菜水果等富含粗纤维的食物，少食油腻辛辣的食物，其他没有特别需要注意的事项！
指导意见：1 结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，结肠癌发病的主要原因是高脂肪食谱和纤维素摄入不足。结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，便前腹痛，稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。结肠癌的治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案，以提高手术切除率，降低复发率，提高生存率。
不好意思，就肠梗阻术后要让梗阻不复发很难，任何一个腹部手术都会引起粘连，只不过有轻有重，重的就会引起梗阻，梗阻后保守治疗可以缓解就不用手术，不能缓解的话就需要再次手术，有的病人做肠梗阻松解术后1年，2年就又做一次，一样会发生粘连，如果再次梗阻，保守治疗不成功还要做手术。这也是外科在腹部手术上不能避免也没法避免的，因为没有粘连就没有外科。要说预防，就是尽量多吃蔬菜水果，保持大便通畅。其他也没什么好的方法了。 ，
以上是对“肠梗阻手术后易复发吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！