67岁 2016-03-13 16:05:17
同时患心衰和心梗的老年人怎么食补？
您好，少食多餐，注重营养：心衰的患者肝脏和胃肠道都有淤血，食欲以及消化吸收能力都比较差，因此应采取定时定量少食多餐的方法，每日最好吃4~5餐，每餐吃八分饱，以流质或半流质食物为宜。在不增加心脏负担的同时，应该多吃些营养丰富的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆类，以及新鲜蔬菜和瓜果，以补充富含各种必需氨基酸的优良蛋白质、维生素B族、C等。 允许摄食的食物粮食类 大米、面粉、小米、玉米、高粱。豆类 各种豆类及其制品，如豆浆、豆腐等。禽、畜肉类 鸡肉、鸭肉(瘦)、猪肉(瘦)、牛肉。油脂类 植物油为主，动物油少用。水产类 淡水鱼及部分含钠低的海鱼。奶、蛋类 牛奶(250毫升)，鸡蛋或鸭蛋(＜1个/日)。蔬菜类 含钠量高者除外。水果 各种新鲜水果。饮料 淡茶、谈咖啡。
血压与心肌收缩力大小和血容量的多少有关。发生心肌梗塞后，由于是由于心肌受损伤后，收缩力减低，导致血压下降。所以常见许多中老年人，原为高血压患者，但是发生心肌梗塞后，就此血压不再增高，甚至偏低。另外，心肌梗塞后，由于心肌受损，容易出现心功能不全（心力衰竭），引起血压降低。同时患者可有劳累或活动后胸闷、气短、心率增快等。心功能改善后，血压可有所恢复。 老人的血压为106/68，尚属正常水平，如血压在短期内有明显降低，可有不适应，如出现头晕、乏力等。 建议到医院做一下有关检查，如心电图、超声、心功能等。并在医生的指导下治疗。
限制体力活动，低盐饮食，多数病人可用洋地黄制剂，但易发生洋地黄中毒，用量宜小，地高辛常用量为0.125mg/d。根据患者的血流动力学状态可酌情使用利尿药和血管扩张药。几乎所有病人均可使用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)，ACEI 不仅能改善心力衰竭的血流动力学异常，还能阻断心力衰竭时神经内分泌系统的异常激活，抑制心肌重塑，从而改善预后。
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