男 25岁 2016-03-16 08:33:06
患者信息:女 40岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 我,女性,腹股沟先是长了一个疙瘩不痛不痒几周,然后破了,流了脓血,现在竟然变成肉芽了,不痛不痒,粉红色的肉牙, 想得到怎样的帮助: 到底是什么,怎么治? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
你好,腹股沟肉芽肿又称性病肉芽肿,是接触传染的慢性肉芽肿,局部坏死,出血溃疡的性传播性疾病(图1),以在腹股沟、耻骨联合、外生殖器及肛门等处皮肤上发生渐进性、无痛性、匍行性溃疡为其特点。 一、病因
腹股沟肉芽肿是由肉芽肿荚膜杆菌(从前称肉芽肿杜诺凡菌)感染引起,该菌是多形的、不运动的革兰氏阴性杆菌。
本病确切感染途径尚未确定,往往通过性交传染,多见于青年人。 二、临床表现
本病潜伏期8~80天或3天至3个月。开始发病是一个或多个皮下结,结节破溃后穿通皮肤形成一个境界清楚的溃疡、呈现表面较软具有牛肉红色的易于出血的无痛的增殖性肉芽肿。由于自家接种而扩大,在溃疡周围有许争损害呈卫星状分布,逐渐向正常组织并向下扩大,接近10%病理含有典型的溃疡损害——溃疡边缘突起,底是干的或湿的,一个小的肉芽肿被膜样渗出物覆盖,损害有轻微疼痛(图2)。
90%病例为生殖器受累,10%为腹股沟区受累。单侧损害比双侧损害较常见,男性皮损最常发生在包皮和龟头,女性好发于阴唇。
持久的瘘管,增殖性瘢痕和色素脱失是本病的特点。腹股沟淋巴结通常不肿大,损害无痛或有轻微自党症状。
后期由于瘢痕形成
肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞,呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶.分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿.肉芽肿的治疗越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消失但局部淋巴结肿的愈合有限.晚期出现严重并发症后治疗困难,往往需行手术治疗.疗方法包括全身治疗和局部治疗.全身治疗主要是及时应用抗菌药.常用的药有:1,强力霉素:每次0.1g,每天2次,连服21天.2,四环素:500mg,每天4次,连服21-28天.四环素对急性期有效,可使中停止发展,或数周后痊愈.3,红霉素:500mg,每天4次,连服14-21天.孕妇和儿童可选用红霉素.4,复方新诺明:开始每日2次,每次2g,以后每次1g,连服3周.替代疗法为强力霉素.5,磺胺噻唑,首剂4.0克,以后每6小时1.0克,连用3周.晚期患者可采用横胺剂或抗生素与皮质激素(强的松)联合疗法,能减轻下腹痛,减少直肠分泌物和减轻纤维化.局部治疗可外用高锰酸钾水清洗外阴,对未化脓者可帖10%鱼石脂软膏或用红霉素,磺胺类软膏.淋巴结软化有波动(脓肿)形成者可在损害上方穿刺吸引脓液,并在脓腔内注入磺胺溶液.切不可作切开术,因其不易愈合.对已化脓者,
quot; 你了解腹股沟肉芽肿的症状么:
1、患者多发生于包皮、冠状沟、龟头、阴囊及肛门周围,个别发生于舌尖。女性的腹股沟肉芽肿多发生在外阴、阴道、宫颈、会阴及肛门附近,多见于皮肤和黏膜交界处,病损如粟粒至黄豆大,顶端尖锐的赘生物,有的呈蕈状或鸡冠状,表面呈污灰色或红色,覆有分泌物,伴恶臭,约有30%以上的腹股沟肉芽肿发生于宫颈、阴道,阴道壁出现赘生物,宫颈出现粟粒样病损,可出现局部瘙痒、疼痛等症状。
2、症状表现明显的腹股沟肉芽肿还有,皮肤表面出现米粒大小的疣体,会随时间增长,可达到直径10多公分,而且生长迅速,有的会像菜花大小。
3、腹股沟肉芽肿在早期,会出现锥状小肉粒小丘疹,一般发生在外生殖器、肛周,多数是粉红色、菜花状,其表面很脆,用手很容易弄掉,同时也是很容易出血及感染。
4、患者皮肤感觉到瘙痒,如果用手去抓,就很可能受到继发细菌感染,皮肤表现会有脓性的分泌物质,有臭味和疼痛的感觉。男性腹股沟肉芽肿常常发生在湿度比较低的干燥部位的生殖器官,在湿热湿润部位的腹股沟肉芽肿常常有丝状或者是乳头瘤状,很容易融合成大的团块,有的像菜花状,
以上是对“腹股沟肉芽肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!