半年前查出胆囊结石,经过胆囊切除手术,现查出肝内胆管结石

病情分析:作为结石形成的一般规律它们具有胆汁成分的析出沉淀成核及积聚增长等基本过程.其发病机理包括几种要素首先胆汁中的胆固醇或钙必须过饱和;其次溶质必须从溶液中成核并呈固体结晶状而沉淀;第三结晶体必须聚集和融合以形成结石结晶物在遍布于胆囊壁的粘液凝胶里增长和集结胆囊排空受损害有利于胆结石形成.胆固醇结石----胆固醇结石形成的基础为胆汁中胆固醇胆汁酸以及卵磷脂等成分的比例失调导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态而发生成晶析出结聚成石.大部分胆汁中的胆固醇来源于肝细胞的生物合成而不是饮食中胆固醇的分泌.胆固醇结石的形成主要是由于肝细胞合成的胆汁中胆固醇处于过饱和状态以及胆汁中的蛋白质促胆固醇晶体成核作用另外的因素则应归因于胆囊运动功能损害它们共同作用致使胆汁淤滞促发胆石形成.此外目前还有一些研究显示胆囊前列腺素合成的变化和胆汁中钙离子浓度的过高也可能促发胆石形成.在部分患者中胆石形成的前提条件是胆泥生成.所谓胆泥是由含胆固醇晶体的粘滞的糖蛋白组成.这种胆泥在超声下可以查见并且可能是胆绞痛胰腺炎或胆管炎患者进行辅助检查所能发现的唯一异常处.胆色素结石----包括黑色结石和棕色结石两种.黑色结石主

病情分析:肝内胆管结石对人体的伤害很大,肝内胆管结石的生理危害主要是肝内胆管结石引发的并发症对造成的危害.急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随感染性并发症.感染与结石的梗阻和胆道的狭窄有关,这种并发症不仅死亡率高,更会严重影响手术的效果.因此肝内胆管结石一定要及时发现及时治疗,不能拖延,否则病情恶化将会不堪设想。药物治疗胆结石是不能根治病情的,目前国内正规医院诊疗方案中,没有药物可以彻底治疗胆结石,治疗仍以手术为主,擅自用药不当容易加剧病情或引发诸多并发症。患有胆结石要想取石干净,达到治愈的效果只能采取手术治疗的。
  意见建议:目前治疗肝内胆管结石最好的方法是无创保肝取石技术,无创保肝取石就是在ERCP内镜的基础上研制出的一种高新胆管内镜系统,在ERCP内镜基础上,采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口,将ERCP纤维内镜送入胆总管内,通过胆总管直达肝内胆管,通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管,扩开肝内胆管内径,通畅取石通道,可以一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石

朋友,您好!
  针对肝胆结石及其并发症,非危急重病患者,不出现胆囊严重萎缩、胆囊癌变、胆囊穿孔、胆囊瓷化、胆囊功能丧失的症状,大多数情况下,通过中医调养,大概三个疗程是完全可以治愈的。对于一般多发性肝胆结石病患者,最好的治疗方式是中医调养治疗,将胆系内结石全部溶解掉,清除胆系杂质病菌,恢复胆系内环境,恢复胆系正常功能,正本清源、综合平衡,将疾病从根本上治愈。多发性结石病手术取石治疗,最多能做到假性治愈,因此临床上更多是摘除胆囊治疗,但我不建议手术摘胆治疗。
  不建议手术摘胆的理由:
  (1)其实胆囊的功能与作用十分重要,黄帝内经里说:“十一脏腑,取决于胆。”胆囊除具有储存胆汁、浓缩胆汁、分泌粘液、消化和吸收外,还具有重要的免疫功能和复杂的化学功能。胆囊粘膜具有分泌IgA抗体的功能,是保护性抗体的重要器官,这对于胆道系统的免疫防御具有重要意义。
  (2)如果摘除胆囊,除胆囊切除术后导致胆管损伤,出现消化吸收不良,腹胀、腹痛、腹泻等现象外;不少患者同时出现十二指肠液的胃反流,易患结肠癌(发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45倍)、胆总管结石。在不同程度上出现
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