功能性心律失常需纠正心房颤动

冠心病房颤之间是有区别的。当冠状动脉出现动脉粥样硬化或功能性改变,导致心肌供血障碍而引起的心脏病,统称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病。根据其临床表现可以分为许多不同的类型,主要表现为心绞痛、心肌梗死等。冠心病房颤中的房颤,也就是心房颤动的简称,是成人最常见的心律失常之一,心房发生350-600次/分不规则的冲动,引起不协调的心房乱颤,心室仅接受部分通过房室交界区下传的冲动,故心室率120-180次/分,节律不规则。房颤分阵发型和持续型,绝大多数房颤见于器质性心脏病患者,其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高心病最常见,部分长时间阵发或持久性房颤患者,并无器质性心脏病的证据,称为特发性房颤。冠心病房颤二者的治疗也各不相同。对于房颤的治疗,一般有以下两种方法。1.西医治疗心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗。阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿、或心衰者可选①西地兰0.1-0.6mg加50%葡萄糖20毫升静脉注射、尤其适合有心衰者。②异搏停5-10mg加50%葡萄糖20毫升静脉注射,有效后,改口服维持2周左右(上药预激综合征并发房颤者禁用)。③

病情分析: 心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。 房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其它类型心律失常
  意见建议:
   目前药物治疗依然是房颤治疗的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。祝你健康!

病情分析: 你好,心电图结果:房颤 完全性右束支传导阻滞,左前分支阻滞。彩超结果 左房血栓,心功能功能减低,你的情况现在主要治疗房颤及预防其危险。其危害,因心房收缩功能消失,使血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(中风)、心肌梗塞、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。
  意见建议:
   其治疗,1,恢复窦性心律(是房颤治疗的最佳结果);2,控制快速心室率(对于不能恢复窦性心律的房颤病人);3,防止血栓形成和中风(应用抗凝药物预防血栓形成和中风的发生)。完全性右束支传导阻滞,没有太大临床意义。左前分支阻滞,多半是因为心肌缺血导致的。改善心肌缺血后可变正常。心功能功能减低,需要改善心肌缺血、营养心肌等治疗。
  以上是对“功能性心律失常需纠正心房颤动”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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