急性心包炎的一个新体

您好心包积液是一种常见的心血管疾病超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后心包积液在病人中的检出率明显上升可高达8.4%引起心包积液的原因主要有以下几种
   (一)感染性心包积液
   1.菌:结核菌、肺炎双球菌、链球菌、脑膜炎球菌、淋球菌
   2.毒:①Coxsackie B、AEcho病毒、流感病毒;②传染性单核细胞增多症
   3.菌:组织胞浆菌、放线菌、球霉菌、曲菌、囊球菌
   4.生虫:阿米巴、丝虫、包虫
   5.克次体
   (二)全身性疾病
   1.缔组织病 系统性红斑狼疮硬皮病、风湿热、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、 Takeyasu综合征、Wegener肉芽肿、皮肌炎、白塞病
   2.态反应 血清病、Dresler综合征、心包切开术后综合征、心脏损伤后综合征、射线照射损伤
   3.谢病 尿毒症、痛风、Addison病危象、新液性水肿、胆固醇性心包炎者糜性心包炎
   4.近器官蹭累及 急性心肌梗死、胸膜炎、壁间动脉瘤、肺栓塞、食管疾病
   5.他 急性胰腺炎、地中海贫血、BoanWight综合征、Wipple综合征、非淋巴性关节炎、Relier综合征、肾病综合征、淀粉样变性、家族性心包炎
   (三

您好渗液性心包炎病人以女性多见发病年龄以更年期为多病人常能参加日常工作而无自觉不适出现症状时多表现为气短胸痛有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失本病有不少是在例行体检时被发现易被误诊为心脏扩大由于几乎不存在急性心包炎的病史因而往往无法确定本病发生的时间 策有良好的血流动力学耐受性由于心包积液是逐渐增加心包容量对积液的增长已有一定的适应这使得大量心包积液的聚积只引起轻度的心包内压增加表现为非限制性心包积液因此心包堵塞很少或几乎不发生只有当心包积液突然急剧增长时心包的适应性扩张低下积液 的增加表现为限制性的心包积液才有可能出现心包堵塞曾有过心包积液自行消失的报告但由于这可能与病因治疗有关因而对慢性特发性心包积液时是否会有积液自行消失仍不能确定
   对心包积液临床表现大家得积极把握正确认识和诊断心包积液临床表现才能够帮助大家得出积极的确诊和治疗通常心包积液临床表现有很多如下便是专家的分析
   心包积液临床表现:
   (一)心包摩擦
   是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征两层心包膜因发炎表面粗糙并有纤维蛋白渗出心脏搏动时互相摩擦而产生摩擦音常出现于胸骨在缘第三、四、五肋间

心肌炎和心包炎不同心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性蹭近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加病情轻重不同表现差异很大婴幼儿病情多较重成年人多较轻轻者可无明显病状重者可并发严重心律失常心功能不全甚至猝死急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高血沉增快心电图、X线检查有助于诊断治疗包括休息改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常防止继发感染等病毒性心肌炎参考资料:病因心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症可原发于心肌也可是全身性疾病的一部分病因有感染、理化因素、药物等最常见的是病毒性心肌炎其中又以肠道病毒尤其是柯萨奇B病毒感染最多见临床表现1、症状:疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕严重者可出现心功能不全或心源性休克2、体征:心率增快与体温升高不成比例心界扩大杂音改变心律失常用药1、原发病的治疗:很关键病毒感染者可予抗病毒药金刚烷胺每天200mg;玛啉胍0.1g口服每日3次伴细菌感染者可予抗生素2、对症治疗:急性期应卧床休息在症状、体征好转心电图正常后方可逐步增加
  以上是对“急性心包炎的一个新体”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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