糖尿病足的症状

糖尿病足是一种慢性、进行性、下肢大、中、小及微血管病变，因神经病变丧失感觉，因缺血发生组织坏死和感染。全球约1.5亿糖尿病患者中15%的患者将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽。因糖尿病足造成截肢者是非糖尿病患者的5-15倍，每年的截肢患者中约50%发生于糖尿病患者，而这些糖尿病截肢患者中85%以上是因足部溃疡恶化导致深部感染或坏疽所致。由于血管病变是糖尿病足发生的最重要因素，所以血管病变的治疗自然成为糖尿病足治疗的关键。
　　一.发病原因
　　 在导致糖尿病足的多种因素中，下肢血管病变起着重要的作用，糖尿病自然发展病程中，因糖脂代谢异常引起血管基底膜的改变，形成微血管病，如视网膜病变、糖尿病肾病和神经障碍，也可引起中等以上血管病变。糖尿病还可与动脉硬化合并存在，并加重动脉硬化的程度，肢端坏疽是一种慢性、进行性，波及大、中、小及微血管病变的疾患。是代谢紊乱，肢端缺血，神经病变，感染多种诱因所致。由于长期糖尿病不能得到满意控制，持续高血糖，糖基化的终产物(AGE)，以及糖代谢的中间产物，改变蛋白的功能，糖蛋白的含量增加，

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染,溃疡形成和（或）深部组织的破坏 .在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化,血管壁增厚,弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞,支端神经损伤,从而造成下肢组织病变.而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿,发黑,腐烂,坏死,形成脱疽.
　　　近几年,中医这几年在治疗糖尿病足得到了长足的发展,形成了以“不截肢,保护腿”为核心的中医治疗方法,中国国家中医药管理局推出的“糖尿病足中医疗法”在中医治疗糖尿病足病理方面获得了巨大突破,对提高“糖尿病足”患者的生活质量起了很大的作用.
　　　（1）“糖尿病足中药疗法”：
　　　以中医“温阳益气活血”理论为治病依据,并配伍了具有温补药性的菌类中药进行治疗.此疗法可以在患者肢端未完全坏死的情况下,免除截肢致残的不良后果,而且治疗费用低,成功率高,治愈后不易复发,远期疗效好.
　　　（2）中药制剂
　　　藏红油,川芎嗪,红花注射液,复方丹参,疏血通等中药制剂对糖尿病足均有�
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糖尿病足是常见的糖尿病并发症之一,现将糖尿病足相关知识汇总如此.
　　糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛,皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一,严重者需要截肢,截肢率高达40% .因此提高对糖尿病足病的认识和综合治疗极为重要.
　　糖尿病足是常见的糖尿病慢性合并症之一,也是导致糖尿病人截肢残废的主要原因.糖尿病血管病变和神经病变是引起糖尿病足合并症的基本原因,糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经病变,糖尿病血管和神经病变互相影响而引起一系列临床糖尿病足病,包括足趾疾病,胼胝形成,皮肤损害和脚溃疡,肌肉骨骼病变导致足变形.糖尿病人由于神经病变往往导致脚的散失或减低而易受外伤,轻微的外伤都能迅速导致溃疡,感染和坏疽等糖尿病足病,以致最终不得不截肢.
　　糖尿病足的发病率明显增加,与下列因素有关：
　　 ①全球性糖尿病患病人数的增加,
　　 ②糖尿病人均寿命延长以致糖尿病病程也延长,
　　 ③老龄化人口的增加.糖尿病脚的患病率各国报告不一,约占住院糖尿病人的6%~12%,美国每年糖尿病截肢者超过40000人,实际

（1） 足部的一般症状:由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,角化变脆,肢端刺痛,感觉迟顿或消失.因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,趾间关节变曲,形成弓形足,鸡爪趾等畸形,周围血管病变,足背动脉搏动消失,足部皮肤温度下降,休息时伴疼痛等.
　　　（2）间歇性跛行,是早期下肢症状,行走一定距离后感觉下肢乏力,劳累,麻木,下蹲起立困难,夜间出现休息痛.
　　　可分为四期：
　　　第一阶段：没有临床症状的阻塞性动脉病变.
　　　第二阶段：间歇性跛行.
　　　第三阶段：缺血性静止性疼痛.
　　　第四阶段：溃疡/坏疽
　　西医常见的治疗方法
　　　1,西方医学对糖尿病足的治疗已有多年的历史,形成了以药物干预,搭桥,干细胞治疗,截肢等临床治疗方法.其中常见的药物疗法有如下几种：
　　　（1）前列腺素E1
　　　前列腺素E1(PGI E1)能扩张病变部位小动脉,微动脉,增加缺血区域血液供应,抑制血小板聚集,修复损伤的血管内皮细胞,有效地改善微循环.静脉途径给药时多在肺循环被灭活,且对血管刺�
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您好:糖尿病患者出现四肢麻木,间歇性疲行,伴有针扎性疼痛,很有可能是并发糖尿病神经病变,糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变引起的糖尿病足,建议及时检查下肢血管超声检查,神经电生理检查等糖尿病足的综合检查.以便明确诊断,从而有助于治疗,糖尿病神经病变治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,减轻高糖毒性对血管神经的损害.另外需要中药改善微循环促进血液循环,在此基础上,营养神经药物.当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化.说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!

你好，确诊为糖尿病的标准：
　　1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
　　2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
　　3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l、糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
　　可排除糖尿病：
　　1、如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间，为糖耐量减；如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。
　　2、若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病.

糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现，是糖尿病严重的血管并发症之一，也是糖尿病病人致残致死的重要原因。多发生于年龄较大、病程长而病情控制不佳的患者。若合并下肢动脉硬化，引起肢体缺血、出现间歇性跛行及休息痛、夜间痛、严重时足背动脉搏动减弱或消失，导致组织缺血性坏死。若再合并神经病变，下肢感觉减退或消失，局部抵抗力减弱，微小的创伤，如不合脚的鞋挤压、局部出现胼胝、鸡眼处理不当、皮肤轻微外伤即可造成感染。由于痛觉减弱或消失，不能及时发现病变，从而使伤口迅速扩大，造成足部感染，足底溃疡，足趾足跟坏疽。

问题分析：糖尿病是一个终身疾病需要终身治疗目前医学水平还达不到根除主要是通过各种方法控制血糖延缓并发症的发生只要血糖控制好和降人一样长寿糖尿病患者一经确诊就要正规治疗血糖波动会造成机体器官的损害加速并发症的发生治疗糖尿病要根据糖尿病病人的个体情况来定首先要了解患者的血糖胰岛功能有无并发症等情况才能制定出具体的治疗方案不要盲目用药
　　意见建议：以免延误病情糖尿病的治疗要从5方面着手就是药物治疗饮食疗法运动疗法糖尿病教育血糖的监测有一环节做不好都会影响治疗建议要到糖尿病专科医院治疗

糖尿病患者出现四肢麻木,间歇性疲行,伴有针扎性疼痛,很有可能是并发糖尿病神经病变,糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变引起的糖尿病足,建议及时检查下肢血管超声检查,神经电生理检查等糖尿病足的综合检查.以便明确诊断,从而有助于治疗,糖尿病神经病变治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,减轻高糖毒性对血管神经的损害.另外需要中药改善微循环促进血液循环。建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情。

D.糖尿病足：血管(大血管和微血管)和神经病变是其发病的基础在外部诱因如感染和创伤等情况下发生伴下肢神经和血管疾病的患者是发生糖尿病足的高危病人足部触诊有助于判断血管搏动和温度改变如难触及动脉脉搏可进一步行超声多普勒检查每一例糖尿病患者应定期进行足部检查检查内容应包括痛觉温度觉触觉振动觉以及对压力的感受程度观察足的外形如足趾外翻鹰爪足等和有无受力点的变化80%的糖尿病足溃疡可通过找出高危病人和给予适当的护理教育而预防。
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问题分析：您好，糖尿病足患者的临床表现与五个方面病变有关：神经病变、血管病变、生物力学异常、下肢溃疡形成和感染。首先要确定您是否是糖尿病患者，一般空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升属于正常范围。而且单凭随机血糖是不能确诊糖尿病的。糖化血红蛋白可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
　　意见建议：您的情况不考虑是糖尿病足，建议您可以到正规的医院检查确诊。

问题分析：您好!你说是水泡吗，那可能是糖尿病大疱病，这种病多见于病程长、血糖控制不佳及伴有多种慢性并发症者，皮肤水水疱多突然发生，可无自觉症状，多位于四肢末端，边界清楚，周边无经肿或充血，壁薄透明，内含清亮液体，易渗漏，常在2-4周自愈，可反复发作。
　　意见建议：建议老人家注意局部清洁，防止感染，重要的还是要控制好血糖，定期测空腹血糖，只有控制了血糖，才会有效减少并发症的发生。
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你好，患有糖尿病应该先明确诊断是Ⅰ型还是Ⅱ型，如果是Ⅱ型糖尿病一般需要终身服用降血糖药物，注意密切观察空腹血糖的变化，合理控制饮食也至关重要，还可考虑看看中医，中医认为这糖尿病属于消渴症，多是存在阴虚，一般可吃些滋阴的中药来调理的。正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。

问题分析：你好，根据你提供的右足足底出现包块，并且制定比较硬，同时患者有糖尿病病史，目前可以考虑是糖尿病病足的可能，糖尿病足一般多是由于糖尿病血糖控制不佳引起的。
　　意见建议：糖尿病足目前没有什么有效的治疗方法，但是中医针灸以及中药泡脚对这种糖尿病足的治疗比较有效，但糖尿病足治愈的关键还在于血糖的控制，需要将血糖控制在正常范围以内。