病例分析:你好! 获悉病情,表示关注。由于你目前提供的信息过于简单,没办法了解具体病情,在这里只能简单说一下,仅供参考。不知现在病人病情具体怎样?都做过哪些相关检查?贫血可由多种原因引起,建议根据病情做一些相关检查如骨穿等以明确诊断,采取规范化中西医结合治疗。预祝身体早日康复!意见建议:缺铁性贫血用铁剂治疗效果良好,但其消化道副作用较重,有的患者甚至不能坚持治疗,而注射用铁剂反应较多,所以寻求中药或中西医结合治疗很有必要。治疗方法或以西药治疗为主,用中药健脾和胃、降逆止呕以消除或减弱西药的副作用,或以中药皂矾、绿矾、醋煅针砂等含铁中药加益气养血、健脾和胃治疗为主。有些患者中西药铁剂均不能使用,则纯用中药根据辨证施治补脾肾、益气血的原则治疗亦可取效。随着生活节奏的加快,各种补铁药物的普及,寻求中医治疗者多为对铁剂不能耐受者,此类病人多患慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡或胃肠肿瘤等疾病,可谓诸病缠身,病机复杂,症候多端,治疗需潜心辩证,审症求因。
病情分析: 你好,缺铁性贫血的原因,一是铁的需要量增加而摄入不足 在生长快速的婴幼儿、儿童、月经过多、妊娠期或哺乳期的妇女,铁的需要量增多,如果饮食中缺少则易致铁性贫血。二是铁的吸收不良 因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见。三是失血失血,尤其是慢性失血,是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。消化道出血如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张出血、痔出血、服用水杨酸盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病,妇女月经过多和溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血。
意见建议:建议,到当地医院检查一次完整血球计数(CBC),并且加上网状红血球计数与大便潜血检查。网状红血球计数如果过高,代表红血球制造速度上升,可能有溶血性贫血或急性出血的情形,需要进一步追查原因。
指导意见:铁蛋白是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标,但说升高,它就三种情况:一种铁蛋白利用不好,有铁机体在利用过程存在问题,堆积起来的,典型的是铁立幼细胞性贫血;一种是铁蛋白存在清除障碍,肝脏含铁蛋白约占体内贮存铁的1/3,而血循环中的铁蛋白又被肝细胞清除,所以肝病时可造成血清铁蛋白升高;还有一种就是合成增加了,有生理原因,如一些运动员需氧量高,合成的铁蛋白相应增加,病理性的就是一些不该合成铁蛋白的部位合成了铁蛋白,这就是恶性肿瘤了,这种情况会升高很多,而且还有其它检查会发现异常。
以上是对“铁蛋白高并且缺铁性贫血是什么原因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!