脑动脉瘤的护理要注意什么呢?

(1)一般护理抬高床头15-30°以利静脉回流减轻脑水肿降低颅内压;术后绝对卧床2天限制体力活动3-4周以防弹簧栓子移位;给予下肢尤其是腓肠肌处环状按摩以防止下肢深静脉血栓形成;保持呼吸道通畅头偏向一侧吸尽分泌物定时翻身拍背以利痰液排出;给予高蛋白高热量高维生素易消化饮食保持大便通畅;做好口腔皮肤护理按时翻身按摩受压部位;留置导尿管者应保持其通畅按时进行膀胱冲洗和尿道口消毒防止并发症发生.(2)病情观察观察生命体征尽量使血压维持在一个稳定水平;避免一切可以引起颅内压增高的因素如情绪激动精神紧张剧烈运动用力排便或咳嗽等;注意观察病人瞳孔的大小对光反射情况动态观察意识的变化并做好记录.(3)穿刺点的护理本组穿刺点均为股动脉术后穿刺部位加压包扎后予以沙袋压迫8h严密观察穿刺肢足动脉搏动情况及下肢温度颜色和末梢血运情况观察穿刺局部有无渗血及血肿瘀斑形成.
  (4)癫痫的护理减少刺激防止癫痫发作 安装好床档备好抢救用药防止意外发生尽量将癫痫发作时的损伤减少到最小.(5)介入栓塞治疗并发症的预防及护理术后予尼莫通2周以防止TIA的发生并注意观察血压的变化;注意观察肢体活动感觉情况及神经功能

脑动脉壁的局限性囊性扩张.病因多为先天性畸形其次是感染和动脉硬化.发病的高峰年龄在50~54岁男女比例女性略高.动脉瘤的位置以颈内动脉颅内段居多其次为大脑前动脉和大脑中动脉大脑后动脉较少见.
  1 一般护理 急性期绝对卧床休息避免一切可引起血压或颅压增高的因素如用力排便咳嗽喷嚏情绪激动便秘等尽量少搬动患者避免震动其头部保持病室安静减少探视.避免声光刺激可适当使用镇静剂以保证休息质量以利自然止血和脑血管修复.患者常因剧烈头痛而焦躁不安应鼓励患者保持情绪稳定创造安静休息的环境避免一切精神干扰可适当使用镇痛剂为明确诊断需行腰穿和脑血管造影检查患者常因惧怕而失眠担心操作是否顺利应向患者耐心解释放下思想包袱积极配合检查.提倡低渣饮食有助于减少大便次数和大便量但应富含有营养多食蔬菜和水果避免辛辣食物戒烟酒.定时监测血压血氧饱和度中心静脉压准确记录每天的出入水量. 2 用药护理 2.1 应用止血剂的护理 急性期大量使用止血剂以阻止纤维蛋白溶酶形成抑制纤维蛋白的溶解防止再出血.静脉给药过快时可有低血压心动过缓故输液速度不宜过快.用药过程中注意观察有无胃肠道反应早搏皮疹及结

指导意见:放射与同位素治疗:其治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区组织细胞核进行轰击到使其中的DNA链、RNA链断裂,终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体,再通过组织修复过程达到治疗目的。临床上常用的有:浅层X光照射,钴60局部照射,锶40胶片外贴,磷32胶体局部注射等。治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕,表皮有脱屑现象。对于这种由放射线照射所致的萎缩组织和萎缩性疤痕,专家建议施行手术切除,否则将不能排除其癌变可能。专家们认为治疗在血管瘤的治疗过程中要尽量避免使用放射疗法。
   手术治疗:采用外科手术方法将病损组织切除,以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下,病损区血管丰富,血量大,手术时出血量极大,常常引起严重的失血性休克,术中需要大量输入全血,手术难度大,危险程度高。同时,由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术,故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形、缺失及功能障碍。手术费用昂贵,患者难以承受的负担,面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应症,权衡手术价值,然后方可确定是否选择手术治疗。
  以上是对“脑动脉瘤的护理要注意什么呢?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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