你好，先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一，以后脱位为多见，出生时即已存在，病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉，导致关节松弛，半脱位或脱位。出生时髋臼指数为25.8～29.4°，6个月婴儿在19.4°～23.4°（Caffey 1956）。2岁以上者在20°以内。多数学者认为超过25°即为不正常，也有一些学者认为如超过30°则有明显脱位趋向。近年来对于正常新生儿的髋臼指数发现高达35～40°，而绝大多数以后转化为正常髋关节。因此在诊断上下不能单看髋臼指数一项。但大于正常值者说明臼顶倾斜度增加，为髋臼发育不良先天性髋关节脱位的治疗效果与年龄有很大的关系.发现越早,治疗越及时,往往效果越好.一般来讲, 3岁以内的患儿主要采用牵引,手法复位,石膏及支具等保守治疗,有很高治愈率;3岁以上的患儿,随着年龄的增长,股骨头和髋臼的骨性成份增加,内收肌的挛缩明显,可塑性减少,病理变化加重,则以手术治疗为主,虽经正确治疗,功能难于达到正常.出生至1岁是非手术治疗的最佳时期.如能作到早期诊断和早期治疗临床效果是满意的,如果延误治疗,最终将导致不可逆的痛性骨关节炎和不同程度的残废.
本病的预后关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。
1岁以内，使用带蹬吊带法。生后8－9周，发现髋关节有半脱位或脱位，可使用带蹬吊带6－9个月。仅限制髋关节的伸展活动，其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外，绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法，维持4个月以上。
1－3岁：对一部分轻型患儿，仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4－6周后不能复位者，可改用手法整复，石膏固定法。
整复方法：全麻下，患儿仰卧位，患侧髋、膝关节各屈曲90°，沿大腿长轴方向牵引，同时压迫大转子部位，使股骨头纳入髋臼内。达到整复后，由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变，故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”，即髋关节仅外展80°左右，膝关节微屈，上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。
4岁以上：此时脱位程度加重，骨与软组织的继发改变也较严重，手法整复难以成功，应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。
先介绍一下此病的大致情况。
小儿先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位,特点是生后或生后不久股骨头脱出髋臼，除股骨头、髋臼外，病变常累及关节囊和髋关节周围的韧带和肌肉。它是小儿比较最常见的先天性畸形之一，据我国北京、上海、大连等六城市对85000例新儿婴儿的调查，先天性髋关节脱位的发生率在0.19%~8.2%之间，平均为3.9%。
在新生婴儿期，先天性髋关节脱位有哪些表现呢？初为父母的家长，在怀着喜悦心情的同时，如果发现宝宝的会阴部增宽，臀部皱褶明显不对称，就要提高警惕性。将患儿放在床上，可能发现两侧肢体不等长（如果是单侧脱位）。细心的父母可发现新儿婴儿一侧下肢活动少，蹬踩力量小于另一侧。在给宝宝换尿布或洗澡时，甚至闻及髋关节有弹响。这时“先髋”可能性就更大了。
将宝宝带到当地医院的骨科就诊，摄片大都可确诊。如果父母粗心的话，待患儿开始走路（较同龄儿晚），如果是双侧脱位则出现“鸭步”，单侧脱位则为摇摆跛行。大粗隆部突出，腰前凸增大，肢体短缩更为明显。这时应尽早行手法复位外固定，以免躯体的缺陷的发生，影响到患儿的心理健康，婚姻及事
以上是对“髋关节脱位带支具，治疗效果如何”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！