高脂血症又名高脂蛋白血症是指人体血清中脂蛋白的浓度超出正常范围发生高脂血症的肾病综合征患者其血清中的各种脂蛋白成分均增加其中以低密度脂蛋白和胆固醇这两种脂蛋白成分升高为主另有甘油三酯和极低密度脂蛋白也有一定程度的升高临床对高脂血症的判定标准为:血中胆固醇>220mg/dl和(或)甘油三酯>150mg/dl或度脂蛋白胆固醇<35mg/dl或低密度脂蛋白胆固醇>140mg/dl导致这个现象的原因包括:一、发生肾病综合征的患者受肾脏纤维化的影响肾小球有效滤过屏障功能障碍其尿液中将丢失大量的血浆蛋白从而导致肾综患者低蛋白血症的发生由于人体具有完整而严密的自我调节机制当机体的血浆蛋白异常丢失的时候人体为了适应这种异常情况将会调控肝脏代偿性的进行蛋白质的加工和合成以补充丢失掉的那部分蛋白在这样的代偿机制下肝脏过多的合成脂蛋白尤其是刺激低密度脂蛋白在体内合成大大增加从而使得大量的脂蛋白源源不断的输送到血液中因肾脏发生纤维化导致大量蛋白质流失而成为高脂血症终极形成的最主要原因二、在肾综患者的肝脏代偿性的合成蛋白质的同时其胆汁酸的分泌代谢功能也受到一定程度的障碍使得胆固醇从肝脏经胆管的排泄明显减少间接导
你好高脂血症一般看心血管科
高血脂症的病因基本上可分为两大类即原发性高血脂症和继发性高血脂症原发性高血脂症
1.遗传因素遗传可通过多种机制引起高脂血症某些可能发生在细胞水平上主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏)也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上多由于基因缺陷引起
2.饮食因素饮食因素作用比较复杂高脂蛋白血症患者住院中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的
3.血液中缺乏负离子(负氧离子)临床实验表明:血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电荷它们之间相互排斥保持一定的距离而蹭老化的红细胞由于电子被争夺带正电荷由于正负相吸、则将红细胞凝聚成团造成血液粘稠继发性高血脂症
继发性高血脂症是由于其他中间原发疾病所引起者这些疾病包括:糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等
1.糖尿病与高脂蛋白血症在人体内糖代谢与脂肪代谢之间有着密切的联系临床研究发现约40%的糖尿病患者可继发引起高脂血症
2.肝病与高脂蛋白血症现代医学研究资料证实许多物质包括脂质和脂蛋白等是在肝脏进行
高脂血症是肾病综合征的重要特征之一,高脂血症指血中总胆固醇(TC)和(或)甘油三脂(TG)水平过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低。高脂血症的发生与肝合成脂蛋白增加和分解代谢减少有关,目前相关表明研究肾病综合征高脂血症的发生与脂蛋白代谢相关的酶、受体相关蛋白功能异常有关。
目前已经证实与肾病综合征高脂血症发病相关的酶有:羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)、胆固醇7α-羟化酶(CH7α-羟化酶)、脂酰辅酶A胆固醇脂酰转移酶(ACAT)、脂蛋白脂肪酶(LPL)、肝脂肪酶等,肾病综合征时因低蛋白血症、蛋白尿、糖皮质激素使用及饥饿感下降等因素,使得这些酶异常。
研究发现LDL受体、VLDL受体和HDL受体等受体对于维持血浆中胆固醇的水平有重要作用。如LDL受体是血浆中胆固醇的清除的主要路径。研究发现发生肾病综合征时,将使LDL受体发生缺陷,使得胆固醇通过低密度脂蛋白形式清除减少,使得血浆中胆固醇与低密度脂蛋白升高。VLDL受体主要参考VLDL的内化,使VLDL分布到组织中,如肌肉、骨骼中,当发生肾病综合征时VLDL受体发生缺陷,使VLDL在组织中的分
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