血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红,暗红或柏油样,均称为便血.便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血.便血的颜色取决于消化道出血的部位,出血量与血液在肠道停留的时间.便血伴有皮肤,猫膜或其他器官出血现象者,多见于血液系统疾病及其他全身性疾病.如白血病,弥散性血管内凝血等.
中医的“肠风”,“脏毒”,“结阴”三者均指便血.或先血后便,或先便后血,或单纯下血.《金匮》有远血,近血之分.《景岳全书》进一步阐明远血者,或在小肠,或在胃;近血者,或在大肠,或在肛门.《证治要诀》以血色清而鲜者为肠风,浊而黯者为脏毒.《圣济总录》谓阴气内结者为结阴,痔疾亦包括在内.大凡便血,致病原因有二,一是脾虚不能统血,二是湿热下注伤损大肠阴络.
脾气虚弱证见下血质稀色淡,淋沥不断,或便血紫黯,伴见面色不华,神疲懒言,眩晕耳鸣,腹痛隐隐,喜热畏寒,苔薄白质淡或有齿痕.属脾虚气弱,统摄失职,宜温中健脾法.方选黄土汤,归脾汤,补中益气汤等,忌用苦寒伤中之品,防冰上加霜.药如太子参,白术,陈皮,黄芪,云苓,灶心土,当归,甘草,山药,生
1、拉屎拉出血的颜色：上消化道如食管或胃等部位出血。大便一般是柏油样黑色，但如果肠蠕动加快时，则可排出暗红色的大便而不呈现黑便。小肠出血时，如血液在肠内停留时间较长，可呈柏油样人便。当出血量多，排出较快时，则呈暗红色，甚至鲜红色稀便或紫红色血块。结肠和直肠出血时，由于血液停留在肠内时间较短，往往排出较新鲜的血液。上位结肠出血时，血与大便常棍杂；乙状结肠和直肠出血时，常有新鲜血液附着在形成的大便表面。 2、 拉屎拉出血的血量：少量大便出血。多来源于直肠、乙状结肠或降结肠疾病，如痔疮、溃疡、息肉与癌，也见之于肠套迭等；中等便血，多见之于肠系膜及门静脉血栓形成；大量便血，应考虑来自上消化道或急性出血性坏死性肠炎、肠伤寒等疾病。此外，也有时见之于肠结核、回肠远端憩室溃疡等。 3、 拉屎拉出血的痛感：如直肠炎、直肠恶变等便血常伴有肛门下坠、里急后重；内痔、息肉便血伴无有肛门疼痛；肛裂则伴有肛门疼痛及便秘；慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛；出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛等。
病情分析：
大便出血常见病症是痔疮与肛裂.
治疗建议：
严重的可采用手治疗,痔疮跟肛裂的最有效,最直接的根治方法就是手术治疗,手术采用无痛微创术,不用住院,不影响工作学习,术后恢复快,采用药物治疗只是一个急性期症状的缓解,也就是说,让痔疮肛裂的出血痛疼症状有所改善,但是不是根除,当你吃点辛辣或是刺激性的食物,比如饮酒后,身体上火等情况又会引起痔疮的复发出血,肛裂用药物缓解后,只要大便稍有结燥就会出血,见于你的情况,建议你及时到正规医院进行就治,以免反反复复的情况加重病情,平时应该注意局部的清洁,防感染化脓,加大以后的治疗难度.
保守治疗：
1:温水坐浴,每日两次,每次20分钟,
2:肛门内置消炎止疼栓,马应龙麝香痔疮膏,
3:口服槐角丸,阿莫西林胶囊,疼痛明显时加服去疼片,大便干燥时加服通便灵胶囊,多吃水果和蔬菜,以防便秘.
4:饮食上以容易消化的半流食为主,避免饮酒和食用辛辣刺激性食物,
5:避免蹲厕过久,每日做提肛动作20次,
6:必要时手术效果不错,采用无痛微创手术,不住院,不影响
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