葡萄胎是由于滋养层细胞增生和绒毛间质水肿,使 绒毛变成了大小不等的水泡,相互之间有细蒂相连,如 成串的葡萄状,而对其周围侵蚀能力小,只局部有轻微 的破坏,故也称水泡状胎块。水泡样变性多波及胎盘, 以致无胎盘或胎儿可见,称为完全性葡萄胎。如部分胎 盘绒毛水泡样变性,可保留部分胎盘,甚至胎儿可以存 活,称为部分性葡萄胎。
发生葡萄胎的原因尚不十分清楚,可能与营养、感 染、遗传和免疫机制障碍有关。
葡萄胎的临床特点主要有:
1、停经多有2~3个月或更长时间的闭经。2、 阴道流血为葡萄胎的明显表现,多为间断性,开始量少 ,以后量渐增多,时出时停,患者常有不同程度的贫血 。至葡萄胎自行排出前常可发生大量出血,甚至休克。 排出的血块中有时可见水泡状物。3、子宫异常增大与 妊娠月伤不符,子宫软而下段饱满,摸不到胎体,听不 到胎心音,病人也无胎动感。4、腹痛由于子宫胀大较 快,刺激子宫收缩或撑胀子宫所致。5、早孕反应较重 较早出现水肿、高血压和蛋白尿等妊娠高血压综合征的 症状。6、贫血与感染反复出血可导致贫血,贫血者抵 抗力下降,阴道内病菌可乘虚而入造成感染。7、常合 并卵巢黄素囊肿,多为
葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇.这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏),感染(尤其是病毒感染),遗传和免疫机能障碍等因素有关.怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气,营养和进行新陈代谢的.在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2-0.5厘米,有的甚至还更大.这些水泡相连成串,酷似葡萄状,从而得名.葡萄胎是一个良性的疾病,它是一系列疾病的开始,此系列疾病称为妊娠性滋养层细胞疾病 ( Gestational trophoblastic disease ,GTD ) .它的特徵是滋养层细胞 ( trophoblast cell ) 的异常增生.葡萄胎的外观,为成串的水囊,大小不一,形状以肉眼可见类似葡萄的外观,因以得名.这些就是一个个绒毛(chorionic villi) 极度水肿造成的.因为这些细胞是来自滋养层的细胞,因此会分泌人类绒毛膜性腺激素(human chori
葡萄胎分完全性和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎常见。其中营养状况和社会经济因素是可能的高危因素。饮食中缺乏维生素A和动物脂肪者发生葡萄胎的几率显著升高。年龄是另一高危因素,大于35岁和40岁的或者小于20岁的妇女发生的几率比较大。前次妊娠有葡萄胎史也是高危因素。葡萄胎的染色体核型均来自父方,但线粒体DNA来自母方。可以考虑试管婴儿,选取染色体正常的精子,形成正常的受精卵植入子宫内。子宫肌瘤看长在哪,如果在浆膜下影响不是很大,在粘膜层的如果不是影响月经量或是腹痛也可不必太在意,如果采取剖宫产生小孩,可以顺便切除子宫肌瘤,如果不是很严重子宫肌瘤会在女性停经后萎缩,因为它是激素依赖性的。祝您生一个健康的宝宝!
以上是对“绒毛膜癌和恶性葡萄胎的综合治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!