如何鉴别神经根型颈椎病与肩周炎

病情分析：颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。颈椎病与肩周炎的明显区别颈椎病颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限、往往都是由于神经根受压刺激导致的，一般会有触电样的感觉，为反射性，同时伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但无肩关节活动障碍，严重的会出现头痛、头昏脑涨、视物模糊有叠影感、恶心呕吐、心慌、胸闷、全身乏力等一系列症状。肩周炎肩周炎的疼痛主要局限于肩部，疼痛为钝痛或刀割样疼痛，且以夜间疼为主，伴随肩关节的功能障碍，突出的是上举、外展和旋转动作不灵活。如果出现以上症状，一定要区别对待，拿不准的一定要先去骨科确诊。
　　意见建议：肩周炎的治疗主要以保守治疗为主，烤电、针灸、打封闭针都有助于症状的缓解。颈椎病早期可以通过理疗、牵引等方法，但如果病情严重，出现颈以下身体瘫痪，脊髓受压症状不断加重或突然加剧，必须尽快手术治疗，否则时间一长，恢复更加困难。现今越来越多的年轻人步入颈椎病的早期“颈背综合征”的行列。颈背综合征如长期得不到纠正，会向颈椎病发

病情分析： 颈椎病是一种主要由颈椎，椎间盘及其周围的软组织发生退行性变，进而刺激和压迫颈神经根，脊髓椎动脉或颈部的交感神经等结构而引起的一系列相应症状的综合症，颈椎病的发病与长期伏案工作，学习，使用电脑，以及不良的生活习惯有关，据统计，90%的伏案工作者，患有颈椎病，值得我们关注的是颈椎病征象低龄化发展，其主要临床常表现为颈，肩，臂背及胸前区疼痛，上肢麻木，肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪，颈椎病治疗的根本原则，是促使颈椎恢复原有正常、稳定的生物力学结构，其中最主要的是颈椎正常的生理曲度，绝大多数颈椎病患者通过姿势调整、特别是睡姿调整，适当休息以及正确的颈肩背部肌肉锻炼就能恢复。药物虽然具有止痛、消炎等作用，但不具备促进颈椎恢复正常生物力学结构的功能，故不能作为主要治疗手段。极少数病人需要手术治疗
　　意见建议：,肩周炎主要要加强身体的功能锻炼和避免加重疲劳或损伤的各种影响因素注意加强身体的功能锻炼,早睡早起,养成习惯和自然.注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态.注意调节工作时间和强度,避免加重疲劳或损伤的各种影响因素.
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哈尔滨治疗颈椎病发育性颈椎椎管狭窄
　　近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。
　　3.慢性劳损
　　慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系，此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况：
　　（1）不良的睡眠体位 不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整，则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
　　哈尔滨治疗颈椎病（2）不当的工作姿势 大量统计材料表明某些工作量不大，强度不高，但处于坐位，尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高，包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。
　　（3）不适当的体育锻炼 正常的

1.颈椎病的试验检查
　　颈椎病的试验检查即物理检查，包括：
　　（1）前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。
　　（2）椎间孔挤压试验（压顶试验） 令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
　　（3）臂丛牵拉试验 患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。
　　（4）上肢后伸试验 检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
　　2.X线检查
　　正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎
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颈椎病是常见病，现在有年轻化趋势。以前都是40多岁以上的人多见，现在30来岁的人也可出现颈椎病。很多人对颈椎病知其然不知其所以然。
　　颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，从而刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。此病多见于40岁以上患者。
　　根据病理变化，颈椎病可分为五型：（1）脊髓型；（2）神经根型；（3）椎动脉型；（4）交感神经型；（5）混合型。
　　一、颈椎病的病因：（1）先天因素，如先天性颈椎管狭窄、先天性颈椎畸形等；（2）慢性劳损；（3）急性损伤。而以慢性劳损为最常见原因，从这一点来说，颈椎病是可以预防的。
　　急性的颈椎外伤，如外力等造成颈椎轻度骨折，使颈椎产生轻度移动及颈部严重挫伤，可造成颈椎间盘的损害、局部软组织受损产生水肿、刺激或压迫神经根而产生颈椎病症状。
　　慢性劳损与长期从事某种职业及不良的生理姿势有关。如刺绣、缝纫、誊写等需长久低头的工作，或睡眠时枕头高度不合适等，可引起颈部关节囊、韧带等松弛乏力，从而

病情分析：你好，颈椎病颈椎病是多种病种的总称，主要分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病以及食道压迫型颈椎病，症状表现皆不同，多样且复杂。多数患者易患有颈型颈椎病，前期症状较轻，仅只出现颈背酸痛、手指发麻、下肢无力、行走困难、头晕恶心、呕吐等等。 肩周炎主要是由于肩关节动的比较少，加上一定的诱因引起的肩关节部位是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症，长时间的慢性炎症最后导致的粘连，而出现关节活动不利，疼痛等。
　　意见建议：应尽快到医院进行确诊治疗，平时应纠正不良姿势，防止颈椎慢性损伤，连续工作一段时间后，就应起身活动一下颈部，使紧张的颈部肌肉得到放松，在睡眠时应合理用枕，如果长期使用高度、外形不合适的枕头，更是加速了颈椎的损伤，最后，还应适当加强体育锻炼，进行增强肌力和体质的锻炼，为自己的颈椎提供最强有力的身体保障。 祝您早日康复。

病情分析： 您好，肩关节周围炎简称肩周炎，是由于肩周的肌肉、肌腱、韧带、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症，导致关节内外粘连，阻碍肩关节活动所致，又称为粘连性肩关节炎、五十肩、凝肩等，欲称冻结肩、漏肩风。本病可因外伤、慢性劳损、较长时间不活动或固定、或局部受风寒侵袭等诱因而发作。临床表现主要为肩痛、肩关节活动障碍或僵硬、肩周肌肉萎缩。部分病人是由肱二头肌腱鞘炎、冈上肌炎、肩峰下滑囊炎等发展而来。颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。
　　意见建议：建议您去医院检查一下并治疗

病情分析： 您好，肩周炎是一种常见的关节囊粘连性炎症，导致关节僵硬，活动受限，一般，若保持原来姿势，不会有剧烈的疼痛。颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限、往往都是由于神经根受压刺激导致的，一般会有触电样的感觉，为反射性，同时伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但无肩关节活动障碍，严重的会出现头痛、头昏脑涨、视物模糊有叠影感、恶心呕吐、心慌、胸闷、全身乏力等一系列症状。
　　意见建议：颈椎病早期可以通过理疗、牵引等方法，但如果病情严重，出现颈以下身体瘫痪，脊髓受压症状不断加重或突然加剧，必须尽快手术治疗，否则时间一长，恢复更加困难。建议无论是颈椎病还是肩周炎，都要注意平时的姿势以及枕头，床的选择，避免加重颈椎病，有肩周炎的患者要练习爬墙锻炼，祝您健康。

颈椎病：是由于颈椎间盘退行性变,颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征.颈椎病可分为颈型,神经根型,脊髓型,椎动脉型,交感神经型和其他型,颈椎病临床常表现为颈,肩臂,肩胛上背及胸前区疼痛,臂手麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪.可发生于任何年龄,以40岁以上的中老年人为多.颈椎病具有发病率高,治疗时间长,治疗后极易复发等特点
　　肩周炎：又称肩关节组织炎,这是肩周肌肉,肌腱,滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见.但办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带处在紧张状态,故50岁以下人中也不少见.中医认为肩周炎由肩部感受风寒所致,又因患病后胸肩关节僵硬,活动受限,好像冻结了一样,所以称“冻结肩”,“肩凝症”.

您好这位朋友,和肩周炎有关,肩周炎,俗称凝肩,其病因为：1：多发生于40岁以后的中年人,软组织退行性变,对各种外力的承受能力减弱是其基本因素,2：长期过度活动,姿势不良等慢性致伤力是其主要激发因素,3：还见于上肢外伤后肩部固定过久,肩部急性挫伤,牵拉伤后治疗不当,4：某些疾病引起的肩部牵涉疼,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛,缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎.
　　其表现为：肩关节活动时疼痛,上肢功能受限等表现,一般年龄大或病程长者,X线可见肩部骨质疏松,或冈上肌腱,肩峰下滑囊钙化征,一般情况下根据临床查体即可确诊.肩周炎有其自然病程,一般在一年左右能自愈,但若不配合治疗和功能锻炼即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍.
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1.选用健来枕芯.健来枕芯柔软舒适 ,能促进血液循环 ,改善脑部,颈部微循环 ,增加颈动脉流入脑部的血流量 ,使神经处于有序活泼状态 ,对颈椎病有很好的预防和辅助治疗效果.
　　　2.用热敷治疗.用热水袋一个 ,装上 40℃~ 50℃热水 ,放在颈后部热敷 10~ 20分钟 ,每日 2次 ,可起到活血化瘀的作用.
　　　3.按摩颈部.由患者或其家属用手掌小鱼际在颈部 (主要是枕颈后部 )揉按 5~ 15分钟 ,再捶捏患处 1~ 2分钟 ,每日做 2次.
　　　4.注意小休调节.长时间伏案工作的人 (如作家,会计等 ),每半小时后应休息 10~ 20分钟 ,并作仰头远视,消除疲劳.

近年来已明确颈椎管内径，尤其是矢状径，不仅对颈椎病的发生与发展，而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重，骨赘增生明显，但并不发病，其主要原因是颈椎管矢状径较宽，椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重，但症状出现早而且比较严重。
　　3.慢性劳损
　　慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外，因此易被忽视，但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系
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你好：颈椎病临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛臂手麻木肌肉萎缩甚至四肢瘫痪至于治疗建议可以先考虑采用保守治疗的可以考虑祖传外用膏药外敷百年老贴有需要可以联系我望采纳!中医讲求穴位此膏药可透入皮肤产生消炎止痛活血化淤通经走络开窍透骨祛风散寒等贴于体表的膏药刺激神经末梢通过反射扩张血管促进局部血液循环改善周围组织营养达到消肿消炎和镇痛的目的现在这样药店还没有销售这是民间的中药熬制而成很多患者用了此药效果非常明显

病情分析： 疗颈椎病较常见的有中药治疗、推拿、按摩只能暂时缓解疼痛症状，达不到治疗目的，药物用多了对脏器、器官会有一定的影响，不规范推拿,按摩会加重颈椎病病情，不能从根本上解决问题，颈椎病的症状不同，采取相应的个性化治疗方法，颈椎病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状，严重影响工作和生活，在选择治疗时应根据自身的具体病情，采取相对应的治疗方案，才能达到更好的治疗效果。

病情分析：颈椎骨质增生的症状包括： 1、椎动脉型：表现头晕、头痛、记忆力减退 2、神经根型：表现为一侧或双侧上肢麻木、疼痛。 3、脊髓型：可以造成四肢瘫痪、大小便失禁等症状，但临床很少见。 4、混合型：表现为颈部不适、头痛、及上肢麻木疼痛、或一侧肢体麻木疼痛。
　　意见建议：建议您在平时的生活中注意劳逸结合，避免重体力劳动，尽量的减少工作量。加强颈部锻炼，经常做颈椎保健操，以活动颈椎，矫正不良姿势。

问题分析：根痛平可以用来治疗缓解颈椎病。氟桂利嗪主要是属于心血管疾病类药物，用于治疗脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等；耳鸣，脑晕；偏头痛预防等。不能治疗颈椎病。脑清片原作为解热镇痛药应用，因副作用较大，现应用较少，不能治疗颈椎病。
　　意见建议：建议可以服用承德颈复康颗粒治疗颈椎病，并可结合针灸推拿治疗，效果颇佳。建议平素适当活动颈椎，勿乱用药物治疗，若症状较严重，建议医院就诊，辨证治疗。
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指导意见：颈型颈椎病应与颈部其他疾患如：落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛性疾病相鉴别(2)神经根型颈椎埠应与颈椎外病变如：胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等所致以上肢疼痛为主的疾患相鉴别(3)脊髓型颈椎埠应与肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎相鉴别