应用去股浅动脉交感神经化治疗血栓闭塞性脉管炎3例

腿静脉血栓分深浅静脉血栓如果是浅静脉血栓就不用去管它了如果是深静脉血栓请参考下面
  (一)急性期近年来深静脉血栓形成的急性期治疗主要是非手术疗法,但偶尔仍需手术治疗.1.非手术疗效⑴卧床休息和抬高患肢:患急性深静脉血栓病人,需卧床休息1~2周,使血栓紧粘附于静脉内膜,减轻局部疼痛,促使炎症反应消退.在此期间,避免用力排例以防血栓脱落导致肺栓塞.患肢抬高需高于心脏水平,约离床20~30cm,膝关节处安置于稍屈曲位.如抬高适宜,就不需用弹力绷带或穿弹力袜.开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带,适度地压迫浅静脉,以增加静脉加回流量,以及维持最低限度的静脉压,阻止下肢水肿发展.弹力袜使用时间:①对小腿深静脉或浅静脉血栓性静脉炎,一般不需用,但如踝部及小腿下部出现水肿,可用数周;②对腘,股静脉血栓形成,一般使用不超过6周;③对髂股静脉血栓形成,先使用3个月,以后间断取除,一般不超过6月,但如水肿出现,则需继续应用.病人在早期,禁忌久站及久坐.对重型髂股静脉血栓形成病人,适当限制站立及坐位,并抬高患肢3个月,这样可促使下肢建立侧支静脉以减轻下肢水肿.⑵抗凝血疗法:这时深静脉血栓形成现代

病情分析:经右侧股动脉行冠状动脉造影及回旋支冠状动脉介人治疗()术后第2天右侧股动脉穿刺部位出现4×5血肿扪之有搏动感可闻及血管杂音超声检查示假性动脉瘤()形成瘤腔5×4×3锄瘤颈23血流126/.予超声引导下按压修复压迫瘤颈部无血流信号股动脉血流阻断遂行超声引导下注射凝血酶()压迫瘤颈部无血流信号时缓慢向瘤腔内注入牛凝血酶2(300)1后逐渐减压超声示瘤颈内无血流通过股动脉粥样硬化斑块瘤颈远端股动脉内见絮状血栓长约1.5股动脉血流缓慢.患者诉大腿疼痛予肝素3000静注继以750/速度持续静脉泵人维持至40~50并密切观察.24后行超声检查示股动脉内絮状血栓消失遗留2条条索状回声股动脉血流加速.继续低分子肝素皮下注射1周超声复查股动脉通畅临床无出血并发症.2讨论是介人治疗的常见并发症多数不能自愈并可不断长大而伴发压迫症状栓塞瘤体破裂出血.且1997年始应用治疗股动脉以来显示治疗创伤小安全有效适应范围广逐渐成为治疗的首选方法.但并发急性血栓形成者可产生严重后果而目前对处理急性医源性股动脉血栓形成的报道甚少.本例股动脉血栓形成可能与凝血酶注

一直以来,股骨头坏死困扰着众多患者,不仅活动不便,还要遭受各种疼痛的折磨。对于导致股骨头坏死的病因,相信很多患者都有所了解。下面,我们将从两个新的视角,即骨外因素和骨内因素为大家接受股骨头坏死的发生机理。
  经100余年来研究,国内外学者一致公认缺血性股骨头坏死的发生机理:股骨头缺血是造成坏死的主要发病机理。但其可能是发生于动脉的供血,可以是静脉的回流不好,或由于骨内压的增高导致缺血而产生坏死。
  因此引起股骨头坏死的原因又可以分为:
  (1)骨外因素导致股骨头坏死:外伤所致的股骨头血管断裂、受压、脉管炎、动脉硬化所致的血管阻塞、雷诺氏病、减压病和交感神经反射性所致的血管痉挛,这些都可能是直接或间接导致缺血性股骨头坏死的原因。
  (2)骨内因素导致股骨头坏死:血红蛋白病的异常红细胞,减压病的氮气栓子,酒精中毒以及胰腺疾病所产生的脂肪栓子均可阻塞骨内微血管,这些是导致缺血性股骨头坏死的原因。
  另外,高雪氏病的异常红细胞堆积,转移的肿瘤,激素所致的肥大脂肪细胞造成的骨髓内容物体积增大,可致骨髓腔内压增高,压迫骨内微血管或骨内血管本身的病变或痉挛,以
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