血栓闭塞性脉管炎的病因至今尚不清楚 一般认为与下列因素有关：
(一)吸烟 综合国内外资料 血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60～95% 临床观察发现 戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解 再度吸烟又可使病情恶化 Erb等在鼠的动物实验中发现 烟草浸出液能引起血管病变 Harkavy等用烟草浸出液作皮内试验发现 血栓闭塞性脉管炎患者阳性率达78～87% 而正常人仅为16～46% 但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数 部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史
因此 吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素 但不是唯一的病因
(二)寒冷 潮湿 外伤 我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高 流行病学调查发现 80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史 可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤 并导致血管炎症和血栓闭塞
(三)感染 营养不良 临床观察发现 许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史 Thompson发现血栓闭塞性脉管炎患者的皮肤毛菌素试验阳性率为80% 而对照组仅20% Craven认
指导意见：血栓闭塞性脉管炎简称脉管炎，是一种进行缓慢的、主要累及四肢中小动脉和静脉的血管病变，是一种常见的周围血管病。其病因尚不明确，其诱发因素与吸烟、骤冷、外伤等有密切关系。多见于20-40岁的男性，初期行走时小腿酸胀，停下休息几分钟再能行走，称为间歇性跛行。如果治疗不及时，病情会不断恶化，出现很多的并发症，严重影响患者的身体健康。因此，治疗血栓闭塞性脉管炎要及时，建议去正规权威的周围血管科，采用具有活血化瘀、清热解毒、温经散寒、疏通经络、化腐生肌功效的中西医结合的治疗方法。
血管扩张药具有解除动脉痉挛,扩张血管的作用.适用于第一,第二期患者.
己酮可可碱能降低血液粘滞度,增加红细胞变形性,使其能够通过狭窄的血管,从而提高组织灌注量.常用剂量：400mg,口服,每日3～4次.连续服药1～3月或长期服用.国外报道服药后能减轻静息痛和间歇性跛行,促进溃疡愈合.治疗肢体动脉闭塞性疾病有效率达95％.
静脉动脉化将闭塞近端的动脉与静脉吻合,使闭塞近端的动脉血转流到患肢的静脉系统,从而改善患肢血供.国内文献报道疗效满意.
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