脑结核是什么病严重吗?会传染吗?能治好吗?

病情分析:结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis.TBM)是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中大约有5%~15%的患者累及神经系统,其中又以结核性脑膜炎最为常见,约占神经系统结核的70%左右。近年来,因结核杆菌的基因突变、抗结核药物研制相对滞后和AIDS病患者的增多,国内外结核病的发病率及病死率逐渐增高。
  指导意见:预后与患者的年龄、病情、治疗是否及时有关,发病时昏迷是预后不良的重要指征;临床症状体征完全消失,脑脊液的细胞数、蛋白、糖和氯化物恢复正常提示预后良好。病死率与高龄、延迟诊断和治疗、用药不合理有关,与病人意识障碍、神经系统体征和脑脊液蛋白增高(>3g/L)呈正相关。老年TBM患者临床表现不典型,全身情况差,合并症较多,病死率较高;HIV感染并发TBM的病死率更高。TBM死因常规多器官功能衰竭、脑疝等,幸存者可能遗留后遗症,如儿童精神发育迟滞、癫痫发作、视觉障碍和眼外肌麻痹等。

1. 专业诊断的不同
   在多年的医疗实践中,结核病的发病机理和病理反应同一般感染性疾病有明显不同的区别,但部分病例临床诊断难度较大。一旦按照一般感染疾病治疗,往往会延误治疗,造成淋巴结核后期治疗的难度。
   淋巴结核发病的病程不同,专业诊断能够在淋巴结核刚起病的时期准确诊断,介入早期治疗,避免延误病情。
   在淋巴结核诊断中,淋巴结核菌的检测也非常重要,是后期制定治疗方案的依据。
   吴教授明确提出:“专业科学的淋巴结核诊断,是成功治疗淋巴结核的必要基础“!
  
  2. 治疗手段的不同
   结核病治疗方法和普通感染疾病不同,而淋巴结核治疗方法同肺结核治疗方法也完全不同,不同病程的淋巴结核治疗方案不同,不同部位的淋巴结核治疗方案不同,错误的选择淋巴结核治疗方案,往往会造成淋巴结核久治不愈甚至病情恶化的根本原因,为什么大量患者在辗转多家医院,病情反而更加恶

肺结核病是一种传染病,一听到办公室同事得了肺结核,人们难免会紧张,但并不是所有结核病人都具有传染性。现代研究证明,在结核病人中,只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。这类病人,医学上称为排菌病人,他们是结核病的传染源。
   有了传染源,结核菌还必须通过一定的途径才能传染给别人。呼吸道传播是结核菌传染的主要途径。当肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时,把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中,健康人吸入含有结核菌的痰沫,即会受到传染。结核病传染的程度,主要受结核病人排菌量、咳嗽症状轻重以及接触程度等因素的影响。家庭、托儿所、幼儿园、小学或办公室中有排菌肺结核病人,那么,其周围人尤其是儿童较易受到结核病菌的感染。
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