问题分析：你好，双相情感障碍是一种心境稳定剂，目前认为发病的原因是多因素的，包括生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程，生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面，应激性生活事件是重要的社会心理因素，但是这些因素并不是单独起作用的，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响。
意见建议：从理论上讲双相情感障碍存在一定的生物学因素，但是片面的认为是基因组合所致不是很合理，一是没有这方面的证据，二是如果是基因组合有问题的话，就目前的医疗水平而言就属于遗传病了，并且基因的异常组合通过药物不能改善，而双相情感障碍在临床上经过治疗是可以控制的。
心理分析：精神分裂的主要表现是以幻觉和妄想为主要症状的，患者往往不自知，感受不到痛苦。但是双向情感障碍的患者是能觉察到自己有问题，饱受疾病所带来的痛苦的，主要表现是既有躁狂症的临床表现，又有抑郁症的临床表现，情绪很不稳定。
心理指导：治疗精神分裂症和双向情感障碍的治疗方法通常都是药物治疗和心理咨询。但是前者是用来稳定幻觉、妄想等精神异常，后者是先平复躁狂情绪，继而改善抑郁症状。在心理咨询方面辅助治疗方面，往往后者会起到更好的作用，因为患者是有自知力的，并且很多患者是有主观希望自己变好的意愿的，所以很配合医生的治疗，但前者可能缺乏对自己的认知，觉得自己是没有问题的，所以在治疗上缺乏主观能动性。
病情分析： 朋友你好，双相情感障碍，属于抑郁症后遗症。并且为快速循环型。此病终身反复，按照常规是需要终身用药控制的。
意见建议：朋友你好，向情感障碍必须药物治疗，否则会逐年加重。还可以结合心理治疗。精神疾病并不是很多人所想只是一个思想上的问题，而是器质性的改变，精神疾病多在分子层面，尽管还没有一个让人信服的理论能解释一切，但是近几十年来有非常多的证据确实了机体内的变化，药物治疗从早期的摸索到现在确认能改善病情。不要帮他硬抗，而是走出不好意思吃药的心理障碍。
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