病情分析: 发病原因
1、胆道系统疾病。胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,加之胆囊收缩,胆管内压力升高,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,从而引起胰腺炎。
2、酗酒和暴饮暴食。酗酒和暴饮暴食使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病。
3、手术与损伤。胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺,或造成胰胆管压力过高,也可引起胰腺炎。
4、感染。很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显,原发病愈合后,胰腺炎自行消退,如蛔虫进入胆管或胰管,不但可带入肠液,还可带入细菌,能使胰酶激活引起胰腺炎症。
5、高脂血症及高钙血症。高脂血症,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁,导致胰液排泄困难;结石可阻塞胰管,是引起胰腺炎的主要原因。
6、其他
病变表现
按病变表现不同,可将本病分为急性水肿性(或间质性)胰腺炎及急性出血性胰腺炎二型。
意见建议: 1、非手术治疗:
(1)、病因治疗:治疗胆源性疾病,戒酒;
(2
1、胰腺癌的晚期症状之消化系统症状:腹痛应该是最常见的症状了,3/4以上患者有此症状,疼痛开始时较轻,有逐渐加重的趋势;起病急者则有部位明确的腹部绞痛或钝痛,胰头癌可引起右上腹痛,胰尾癌课引起左上腹痛。
2、胰腺癌的晚期症状之全身症状:消瘦是该病的重要临床表现之一,90%的患者有迅速而明显的体重减轻,消瘦的原因可能与胃纳大减、胰腺分泌不足,消化吸收不良等因素有关,黄疸可以说是诊断胰腺癌的主要症状之一,根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现。
3、胰腺癌的晚期症状之转移性症状:胰腺癌可直接浸润胆总管壁,或在早期由于癌压迫而发生阻塞性黄疸;在肿瘤发展的同时,癌与胃、十二指肠,大肠和下腔静脉粘连,或向脏器发生癌浸润。进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等,导致门静脉高压而出现腹水等症;胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展压迫脾动脉,常常发生脾肿大和食道静脉瘤;癌症向后扩展,压迫或侵蚀腹腔神经丛,出项腰背疼痛,同时偶课出并发胰腺炎;癌症的骨转移,可致剧烈持续的疼痛。
胰腺炎的症状比较多,主要有下面几个方面:
(1)腹痛是急性胰腺炎的主要症状。
95%以上的病人均有不同程度的腹痛。多数发作突然,疼痛剧烈。
(2)恶心呕吐。
2/3的病人有此症状,发作频繁,为反射性,内容为食物、胆汁。呕吐常在腹痛发生之后。
(3)腹胀。
由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀。
(4)黄疸。
约20%的患者于病后1~2天出现不同程度的黄疸。其原因可能为胆管结石并存,引起胆管阻塞,或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸,黄疸越重,提示病情越重,预后不良。
(5)发热。
多为中度热:38°~39℃之间,一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升。合并胆管炎时可有寒战、高热。
(6)手足抽搐。
为血钙降低所致。系进入腹腔的脂肪酶作用,使大网膜、腹膜上的脂肪组织被消化,分解为甘油和脂肪酸,后者与钙结合为不溶性的脂肪
以上是对“急性胰腺炎的症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!