本病的辅助检查主要有以下几种:
1.X线检查:在局麻下.伸直膝关节.按上述检查方法.强力使膝内收或外展.拍正位X线片.如侧副韧带完全断裂.则伤侧关节间隙增宽.
2.磁共振:可清晰显示出前后交叉韧带的情况.还可发现意料不到的韧带结构损伤与隐藏的骨折线.
3.关节镜检查:对诊断交叉韧带损伤十分重要.
4.特殊检查
(1)侧压试验(分离试验):膝关节伸直.检查者一手握住伤肢踝部.另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧.强力内收或外展小腿.如内侧副韧带部分损伤.外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂.则有异常外展活动度.反之.如外侧副韧带部分损伤.内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂.则有异常的内收活动度.
(2)抽屉试验:前移增加表示前交叉韧带断裂.后移增加表示后交叉韧带断裂.应与对侧做比较.
(3)轴移试验:阳性结果表示前交叉韧带断裂.
病情分析:您好,膝关节炎疼痛最为常见,开始时往往在上下楼或者登山时出现疼痛,或者剧烈活动后出现,休息后缓解。随着病变的进展疼痛可以变为持续性,甚至休息时也不缓解。关节活动受限也是膝关节骨性关节炎的常见症状,开始时常常表现为晨僵或者久坐后出现,活动后可以恢复,后期关节活动受限逐渐明显,包括活动范围减少,下蹲困难,大便时非常疼痛,特别是女性病人如厕时更是不方便。部分病人出现关节的摩擦音,也有部分病人出现腿打软,特别是上下楼和走不平路时更容易出现。
意见建议:病人应当积极自我保健,注意减肥,适当锻炼,如进行游泳、骑自行车等运动。避免不正确的姿势以及有害关节的动作,如登山、长时间伏案等。保护关节,减少负重,如在膝关节使用护膝,久坐站起时借助支持物等。在活动时,可利用拐杖、步行器协助活动或行走等。
病情分析:膝韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时,即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断,早期处理,全面修复。一部分损伤可直接修复,严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。
意见建议:要避免日常生活和运动中的韧带损伤,首先要避免太剧烈及难度过大的动作。另外,加强肌肉的锻炼是很重要的。因为关节的稳定除了需要韧带的保护,还需要借助强有力的肌肉的力量来保护。当肌肉强壮了,运动时对韧带的负荷就会减少,有利于减少韧带受损的机会。
以上是对“膝关节侧副韧带损伤该注意什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!