本病的预后关键在于早期诊断。治疗越早,效果越佳。随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差。
1岁以内,使用带蹬吊带法。生后8-9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月。仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上。
1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法。
整复方法:全麻下,患儿仰卧位,患侧髋、膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内。达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。
4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。
您好、您的问题我仔细的看了一下、很高兴为您解答您侄女这个病叫做、先髋、全名为先天性髋关节半脱位、是一个比较常见的疾病、可因各种原因引起看您上传的相片、右侧复位尚好、CE角基本正尝左侧就不太乐观、并且股骨头骨骺已经不显影、可见是有一定的缺血性坏死所以当地医生的诊断是没问题的
这个病比较严重、如果复位不好的话、势必影响日后股骨头的发育和髋臼的发育、以及会导致成年后髋关节的光滑度、甚至会导致瘸不过比较好的一点是、小孩子的自我修复能力很强、只要给他一个好的位置、他就能发育出一个接近完美的髋臼来、且日后关节活动度也比较理想现在孩子还小、暂时不考虑手术、建议找一个专门的骨科医院或者比较好的骨科、继续外固定治疗、暂时不要再下地活动如果仍不能恢复、那就需要做手术了如果本地没好的医院、建议来北京治疗积水潭医院骨科和望京医院关节科都有专门治疗股骨头坏死的科室有不明白欢迎问
指导意见:问题我仔细的看了一下很高兴为您解答您侄女这个病叫做先髋全名为先天性髋关节半脱位是一个比较常见的疾病可因各种原因引起看您上传的相片右侧复位尚好CE角基本正常左侧就不太乐观并且股骨头骨骺已经不显影可见是有一定的缺血性坏死所以当地医生的诊断是没问题的这个病比较严重如果复位不好的话势必影响日后股骨头的发育和髋臼的发育以及会导致成年后髋关节的光滑度甚至会导致瘸不过比较好的一点是小孩子的自我修复能力很强只要给他一个好的位置他就能发育出一个接近完美的髋臼来且日后关节活动度也比较理想现在孩子还小暂时不考虑手术建议找一个专门的骨科医院或者比较好的骨科继续外固定治疗暂时不要再下地活动如果仍不能恢复那就需要做手术了如果本地没好的医院建议来北京治疗积水潭医院骨科和望京医院关节科都有专门治疗股骨头坏死的科室有不明白欢迎问
以上是对“有没有在南京康爱医院治疗小儿先天性髋关节脱位”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!