动脉瘤和脑血管畸形有隶属关系吗

参考资料:脑血管疾病引起的头痛分几类,脑出血引起的头痛特点是什么,诊断依据是什么脑血管疾病引起的头痛分为两类。(1)出血性脑血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血)。(2)缺血性脑血管疾病(短暂性脑缺血发作、脑梗塞)。脑出血引起的头痛特点是出血早期就可引起严重的头痛,这时头痛的发生部位及性质有时可撒于出血的部位及出血量,表现同侧枕部、颞部出现跳动样胀痛伴恶心、呕吐。血液进入蛛网膜下腔或脑室者,头痛加重,表现为弥漫性全头剧烈疼痛,常伴发热、抽搐。小脑出血者头痛最常见。内囊出血、桥脑出血因病情迅猛,故临床上很少以头痛为首发症状。诊断依据主要有:①50岁以上的高血压动脉硬化者。②体力活动或情绪激动时突然起玻③病情进展迅速,早期有头痛、呕吐等高颅压症状,很快出现意识障碍。④具有神经系统局灶体征。⑤脑脊液为血性,颅内压增高。⑥CT、MRI扫描证实。实验室检查对脑出血引起头痛的诊断有何意义实验室检查对脑出血的诊断有重要意义:(1)脑脊液:颅内压增高,多为血性。未破入蛛网膜下腔的脑出血,脑脊液虽无血,但白细胞可稍高,蛋白亦稍高。(2)CT扫描:CT对急性脑出血的诊断价值高,为临床定性、定位及定量提供了可靠

指导意见:病因尚不明了一般认为可能与调节血管运动有关的中枢神经部分功能失调有关发作开始为颈内动脉分枝的痉挛引起相应脑组织功能障碍的症状继之转为颈外动脉分枝的扩张搏动增强而出现头痛本病的诊断可依据病程多年、反复发作、症状典型、有阳性家族史系统检查无异常发现现代医学对本病的治疗一般用镇静剂(如苯巴比妥、氯丙嗪等)头痛发作严重时可用麦角咖啡因等药物治疗

问题分析:脑动静脉畸形和动脉瘤是常见的脑血管畸形病变,是导致脑出血及蛛网膜下腔出血的常见原因,早期可无明显不适,破裂出血后表现出相应的症状,脑血管造影可以明确其部位及主要负载动脉。
  意见建议:如果发生了出血需要积极对症处理,出血稳定后再考虑手术,或确诊后就积极手术,开颅切除动静脉畸形、夹闭动脉瘤,手术费用包括术前术后治疗需要几万块钱。
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