冠心病心绞痛的治疗方法都有哪些

您好,心绞痛发作期可以口服硝酸甘油。缓解期注意休息,心情愉快,不要太劳累。缓解期用药因人而异,遵从医嘱1、硝酸酯制剂(1)硝酸异山梨醇:口服二硝酸异山利醇3次/d,每次5~10mg;服后半小时起作用,持续3~5小时。单硝酸异山梨醇(isosorbidemononitrate)20mg,2次/d。(2)四硝酸戊四醇酯(pentaerythritoltetranitrate):口服3~4次/d,每次10~30mg;服后1~1?小时起作用,持续4~5小时。(3)长效硝酸甘油制剂:服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放,口服后半小时起作用,持续可达8~12小时,可每8小时服1次,每次2.5mg。用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂(含5~10mg)涂或贴在胸前或上壁皮肤,作用可能维持12~24h。2、β受体阻滞剂(β阻滞剂)具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量,从而缓解心绞痛的发作。此外,还减低运动时血流动力的反应,使在同一运动量水平上心肌氧耗量减少;使不缺血的心肌区小动脉(阻力血管)缩小,从而使更多的血液通过极度扩张的侧支循环(输送血管)流入缺

冠心病为临床比较常见的心内科疾病。患者发生心绞痛主要由于冠脉的供血不足,其心肌发生急剧暂时性的缺血与缺氧引发的一组综合征闭。临床常见诱因主要有患者的情绪激动与劳累以及饮食方面等,其特点为患者出现胸骨后的压榨性疼痛,并且可持续数分钟。心绞痛的治疗药物较多,其中单硝酸异山梨酯片是长效的硝酸酯类药物,对冠心病心绞痛患者应用单硝酸异山梨酯片进行治疗有良好的临床效果。
   单硝酸异山梨酯片(如欣康、再佳、艾复咛等)为硝酸异山梨酯其主要的代谢产物,主要通过扩张患者静脉,从而减少其回心血量,以及减轻其心脏的前负荷,并扩张动脉以减轻其心脏的后负荷,进而减少心肌的耗氧量。与此同时,还通过血流的重新分布将缺血心肌其血液供应情况改善,达到改善患者心肌供血与改善患者心功能的目的。
   临床采用的单硝酸异山梨酯片为长效的硝酸酯类药物,患者口服后能够从胃肠道完全吸收,并且效果迅速,不具有肝脏与肠道的副作用,在抗冠脉发生缺血的同时,其体循环的阻力与冠脉灌注没有明显的下降。经过长时间的治疗,患者心绞痛的发作与硝酸甘油的舌下含服其消耗量均明显减少,并且无早期的耐药现象;但

在临床上有众多药物应用于心绞痛的治疗,常见药物有硝酸制剂,如硝酸甘油,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂等。速效救心丸具有镇静止痛,改善微循环,降低外周血管阻力,减轻心脏负荷,改善心肌缺血的作用,用于治疗顽固性心绞痛有良好的效果。
   冠心病心绞痛是内科常见疾病之一,其致死率也逐年提高,心绞痛是因急性、短暂性心肌缺血缺氧引起的临床综合症,当冠脉血流供应不能满足心肌的需求即可导致心肌缺血缺氧,心肌缺血可由冠脉血流量的减少和心肌对氧的需求增加而引起。
   冠心病心绞痛的病理基础为冠状动脉粥样硬化斑块阻塞或血管痉挛所致的心肌缺血缺氧,心肌无氧代谢产物如乳酸、多种酞等刺激心脏传入神经末梢,颈胸交感神经节及相应脊髓段传至大脑产生疼痛。因此,有效的改善缺血,心肌局部微循环则可改善症状,改善心电图变化。
   速效救心丸主要成分为川芎、冰片。川芎具有抗凝血的作用,是通过抑制血栓素合成酶的活性,而抑制血小板聚集和释放,川芎还具有钙拮抗作用,可抑制动脉粥样硬化的形成。可提高动脉平滑肌细胞胆固醇还原酶的活性,及抑制内皮素加速其分解脂肪颗
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