下肢动脉硬化闭塞症(PeripheralArterialDiseasePDA)是动脉粥样化的重要肢体表现.随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化下肢动脉硬化闭塞症的发病和下肢动脉硬化闭塞症就诊的患者将越来越多临床治疗中的各类下肢动脉硬化闭塞症问题民不会不断出现.结合我们有限的下肢动脉硬化闭塞症经验和国内外的下肢动脉硬化闭塞症文献报道对下脚夫动脉化闭塞症的诊断和治疗做简要综述就一些问题与大家一起探讨.下肢动脉硬化闭塞症流行病学:随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化下肢动脉硬化闭塞症的发病和下肢动脉硬化闭塞症就诊的患者将越来越多最新一项统计结果显示全美国下肢动脉硬化闭塞症共有一千两百万患者.目前临床上下肢动脉硬化闭塞症的诊断标准各异下肢动脉硬化闭塞症发病率各家报道不一.MeijerW等的下肢动脉硬化闭塞症研究结果显示下肢动脉硬化闭塞症若以踝/肱指数(ankle-brachialpressureindexABPl)小于0.9%为诊断标准55岁以上人群的下肢动脉硬化闭塞症患病率是10%-25%但以间歇性跛行等临床表现来诊断下肢动脉硬化闭塞症患病率仅为前者下肢动脉硬化闭塞症的10%-20%
临床治疗下肢深静脉血栓有三大类药物1,以溶栓抗凝药物为主的药物治疗方法.2,以取栓手术为代表的传统手术方法.3,腔内支架成型术,这是一种微创的介入疗法.其中药物治疗是用抗血小板的药物来降低血液凝固的可能性,还有就是用溶栓药来溶解已经形成的血栓,条件是血栓必须新鲜,通常是三天内形成的血栓.另外取栓手术也要求血栓形成的时间相对较短.现实的问题是很多患者来就诊时血栓形成的时间往往是比较长的,随着腔内外科技术的发展,出现了髂静脉球囊扩张支架成型术这样一种微创的治疗方法.
景在平:我们称之为支架复通成形术,通常来说就是用一根很细的导丝把血栓打出一个小的通道,然后用支架把它撑开.如图打通血栓后慢慢把支架放开,支架膨胀后就会挤压血栓,从而消除了堵塞.做完内支撑复通成形术后效果是不错的,如图患者左腿静脉完全堵塞,临床上左腿比右腿粗12公分,这是发病两个月后的情况,手术后通过造影看出以前没有通道的地方现在很光滑,通畅,手术后第四天患肢肿胀减少了8公分,到第13天出院时双腿的粗细基本相同了.通过动态造影图也可以很清楚地看出手术的效果.
这种情况建议到医院检查清楚找出病因具体做出治疗的方案.股动脉femoralartery:是股三角内的中心结构有四大分支.向前发出三条动脉即:腹壁浅动脉旋髂浅动脉和阴部外动脉.向后发出股深动脉该动脉又发出旋股内外侧动脉和穿动脉股动脉与股深动脉几乎处于同一垂线上.闭塞性动脉硬化症是一种进行性动脉变性疾病以中老年男性多见.好发于肢体大中动脉以下肢最为多见严重时可导致下肢局部缺血而引起坏疽和溃疡严重影响患者的生活质量甚至危及生命.本病内科治疗多以扩血管及抗凝治疗为主疗效差;外科旁路移植术的效果虽比较满意但并发症多.近年来随着介入放射学的发展周围及肢体动脉狭窄性病变的介入治疗方法因其创伤小恢复快疗效显著等优点已经越来越被临床所应用.临床试验证明髂动脉股动脉PTA和支架术是一种安全有效的方法成功率高并发症少.血管支架术后再狭窄的发生是一个多因素参与的复杂过程其中球囊扩张支架释放造成内弹力板断裂中膜平滑肌损伤继而血栓形成炎性反应生长因子释放中层平滑肌细胞迁移增生最终新生内膜形成为其主要机制。
以上是对“我是右下肢深静脉血栓,放了支架,现在就是”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!