下肢深静脉血栓形成的护理.ppt

下肢深静脉血栓形成的护理 心理护理 临床工作中我们发现此类患者大多出现不同程度的精神紧张恐惧忧郁或烦躁易怒等情绪.我们对不同患者采取不同护理措施: 1精神紧张有恐惧心理患者的护理:俗话说:“良言一句三冬暖恶语伤人六月寒”.要主动关心患者病情变化使其消除思想压力树立战胜疾病的信心. 2忧郁型患者的护理:护士反复进行开导安慰说明忧则气郁思则气结而人体以气机调畅为贵气行则血行气机郁结则易致瘀血阻滞脉络不通不利治疗.3烦躁易怒型患者的护理:护士要给予耐心说服和安慰向其讲解怒而伤肝而肝主疏泄肝郁气结则气血运行不畅同样可以导致瘀血阻滞脉络不通而加重病情的道理使其配合治疗. 常规护理 1密切观察患肢周径及颜色的变化:如患肢周径不断增加说明静脉回流受阻;颜色加深温度升高说明出现感染应及时通知医生积极处置. 2抬高患肢:急性期嘱患者卧床休息并抬高患肢30°以利静脉回流减轻水肿. 3避免碰撞伤肢:在护理过程中嘱患者注意安全严防再次碰撞伤. 4加强静脉血管的保护:急性期患者需大量静注扩血管抗凝及溶栓药物发热患者需输注抗生素.为保护静脉血管每日热敷穿刺处2次预防浅静脉炎的发生. 5预防并发症:高热患者应加强口

溶栓治疗后的护理知识
   1.心理护理 溶栓后患者临床上自觉症状减轻均有不同程度的想下床活动的愿望这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息以免栓子脱落造成再栓塞 2.有效制动 急性肺栓塞溶栓后下肢深静脉血栓松动极易脱落要绝对卧床2周不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩另外要避免腹压增加的因素如上呼吸道感染要积极治疗以免咳嗽时腹压增大造成血栓脱落;吸烟者应戏劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送
   3.做好皮肤护理 急性肺栓塞溶栓后卧床时间较长平时要注意患者皮肤保护如床垫的软硬度要适中保持皮肤干燥、床单平整在护理人员的协助下每2~3小时翻身1次避免局部皮肤长期受压、破损
   4.合理营养 饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜保证疾病恢复期的营养
   5.保持大便通畅 除吃富含纤维素的食物外必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠 6.出院指导 患者出院后要做到:①定期随诊按时服药特别是抗凝剂的服用一定要保证按医嘱服用;②自我观察出血现象;③按照医嘱定期复查抗凝指标了解并学会看抗凝指标化验单;④平时生活中注意下肢的活动有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等避免下肢深静脉血液滞留血栓复发;⑤病情有变化时及时就医

溶栓治疗后的护理知识
   1.心理护理 溶栓后患者临床上自觉症状减轻,均有不同程度的想下床活动的愿望,这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息,以免栓子脱落,造成再栓塞。
   2.有效制动 急性肺栓塞溶栓后,下肢深静脉血栓松动,极易脱落,要绝对卧床2周,不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。另外,要避免腹压增加的因素,如上呼吸道感染,要积极治疗,以免咳嗽时腹压增大,造成血栓脱落;吸烟者应戏劝其戒烟;卧床期间所有的外出检查均要平车接送。
   3.做好皮肤护理 急性肺栓塞溶栓后,卧床时间较长,平时要注意患者皮肤保护,如床垫的软硬度要适中,保持皮肤干燥、床单平整。在护理人员的协助下,每2~3小时翻身1次。避免局部皮肤长期受压、破损。
   4.合理营养 饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜,保证疾病恢复期的营养。
   5.保持大便通畅 除吃富含纤维素的食物外,必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠。
   6.出院指导 患者出院后要做到:①定期随诊,按时服药,特别是抗凝剂的服用,一定要保证按医嘱服用;②自我观察出血现象;③按照医嘱定期复查抗凝指标,
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