早期强直性脊柱炎吃什么药

病情分析： 你好，强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床表现：起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵，尤以卧久（夜间）或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。本病的全身表现一般不重，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。24%～75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变，以膝、髋、踝和肩关节居多，肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节，及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。
　　意见建议：AS尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗，可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，控制或减轻炎症，保持良好的姿势，防止脊柱或关节变形，以及必要时矫正畸形关节，以达到改善和提高患者生活质量的目的。

病情分析： 强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。 （一） 一般药物
　　　1．非甾体抗炎药：这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。非甾体抗炎药种类繁多，但对AS的疗效大致相当。2．柳氮磺吡啶：该药可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵，并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标，特别适用于改善AS患者的外周关节炎，并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。3.甲氨蝶呤：活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时，可采用甲氨蝶呤。4．来氟米特：本药对AS的外周关节炎疗效较佳，有个别报道亦能减轻骶髂关节炎症的进展，该药在临床上主要用于AS的脊柱外表现的治疗。5．糖皮质激素：临床上常简称为“激素”。
　　意见建议：髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形是本病致残的主要原因。对于髋关节间隙出现明显狭窄或股骨头坏死变
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病情分析：早期的时候百病的患者主要以以腰、骶部位的疼痛为主，并伴有腰背部的僵硬感，这种僵硬感以早晨起来较为明显，白天活动后减轻。该病也可由膝、踝、足跟、坐骨神经痛引起。因此，广大青年朋友，如果发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛，同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、受限，下蹲困难或发生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛，都应考虑是否患上强直性脊柱炎。到中期该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛。腰脊早晨起来时呈僵硬感，自腰骶部向上蔓延，疼痛加剧，脊柱活动受限，疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清，尤其发生在髂骨一侧，并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。
　　意见建议：晚期患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重，脊柱疼痛严重，并伴有全身关节疼痛，疼痛呈持续性不间断疼痛，全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现。驼背、脊柱活动功能消失，拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合，脊柱韧带已经骨化，脊柱间增生搭桥，严重畸形弯曲。这时即使治愈，也会留下后遗症。因此强直性脊柱炎患者的早期诊断、治疗是非常重

治疗AS这种病是一个长期的过程,这个过程需要病人的耐心!而且强直是不可治愈的,请你不要相信有什么中药可以治疗AS,如果有这种药的话,中国就可以拿第一个诺贝尔生理学奖了!
　　现在治疗AS有好几种药,你说的柳氮和西乐葆都可以算是一种老药,特别是柳氮,现在治疗AS很少有医生开了,而且西乐葆属于抗炎镇痛药,对于AS所起到的作用比较有效!
　　现在有治疗强直AS非常好,也非常快的药,就是肿瘤坏死因子拮抗剂：类克,易赛普等,一般一针打下去 第二天就见效了,效果非常明显,但是价格非常贵,普通家庭一直打这种药是承受不起的,据说周杰伦就一直在打这种生物制剂,是国外进口的!
　　所以现在一般医生都是采用续贯疗法治疗AS,一开始使用生物制剂控制病情,同时或者之后服用AS的药（现在治疗AS的药物还是有不少：沙利度胺,帕夫林,甲氨喋呤等等,但是这些都是慢作用药品）.等你病情控制住了就只要服用药物维持治疗就可以了!同时注意1个月到2个月去医院检查各项指标.
　　不要轻信什么什么中药可以治愈强直,开刀动手术也能够治疗强直,现在治疗强直的手段还是药物为主,同时与自身的努力有关,睡硬板床,戒烟
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用药治疗会有副作用，驼背严重的话就要手术治疗了。
　　（1）非甾体类抗炎药 有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，更应特别注意。
　　（2）柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物，80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
　　（3）甲氨蝶呤 据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。
　　（4）肾上腺皮质激素 一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可用CS局部注射或口服。
　　（5）雷公藤多甙 国内最初用雷公藤酊治疗AS，有消炎止痛作用，疗效较酊剂好，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。
　　（6）生物制剂 肿瘤坏死因子（TNF-α）拮抗剂等（如益赛普、阿达木单抗等）是目前治疗AS等脊柱关节疾病的

强制性脊柱炎是一种慢性关节性炎症,多发于15-30岁的青年人,其中男性发病率远高于女性,带有明显的遗传性;其主要特征是从骶髂关节开始,大多逐步上行蔓延至脊柱关节,造成脊柱关节僵硬强直,或形成驼背强直畸形,严重影响脊柱功能,少数下行影响髋关节,膝关节,甚至踝关节.
　　　X线检查对诊断有极为重要的意义,约98%～100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据.
　　由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展,仅少数人可进展至完全性关节强直.
　　　治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等.
　　　⑴该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质,大致病程,可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合.
　　　⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走,坐位和

您好：从您的病情描述可以明确诊断为强直性脊柱炎早期阶段,并且处于活动期,是最容易造成骨性改变的时期.对于您上述描述的两种治疗方案,对于本病只能够控制患者的疼痛症状,减轻患者的心理压力,减少患者痛苦,但是不能抑制强直性脊柱炎的疾病进程.因此,是不建议作为常规药物长期服用的.
　　强直性脊柱炎是世界性疑难杂病,是严重影响生活质量的疾病,治疗措施要根据患者的病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗（如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式）以及结合科学的康复功能锻炼.
　　“四补益督通脉”疗法治疗强直性脊柱炎, 总有效率在90%以上,患者满意率达97.1%.在保守治疗强直性脊柱炎疾病上达到了较高达到水平,您可以详细的了解一下.
　　可以选择广播体操,踢毽子,放风筝,打太极拳,跳舞等方式,值得提倡的是游泳,它是最有利于强直性脊柱炎患者的运动之一,利用游泳时水的浮力,可以进行整个身体的活动,尤其是腰背部的运动,又有扩胸运动,利于保持脊柱正常生理曲度.平时坐在床上躺在床上,还可以进行深呼吸或扩胸

强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种.研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变
　　体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要.可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持我廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动.
　　　⑴深呼吸：每天早晨,工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动.深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能.
　　　⑵颈椎运动：头颈部可作向前,向后,向左,向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度.
　　　⑶腰椎运动：每天作腰部运动,前屈,后仰,侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度.
　　　⑷肢体运动：可作俯卧撑,斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等.游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最适合的全身运动.

病情分析： 本病无特效治疗方法.在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形.阿斯匹林效果不好.镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物（NSAIDS）.保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100～200mg.它的缺点是副反应大.消炎痛的剂量为100mg,4次服用,最好临睡时再加服50mg.缺点也是有副反应.其它新型非激素抗炎药物具有同样功效.不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好.皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射.关节腔内注射也很有效.在急性期预防畸形发生十分重要.如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活.要告诫病人正确对待疾病,在行走,坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕.在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动.
　　意见建议：但中医的针灸、中药效果都不错，尤其是蜂针，用蜜蜂毒来刺激穴位，疗效有时很神奇。

病情分析：你好。强直性脊柱炎的发病年龄是14~35岁，强直性脊柱炎的发病主要和感染、不良的生活环境、外伤、遗传、内分泌等因素有关。其中，感染主要包括：肠道感染、泌尿生殖系统感染和局部感染等；风、寒、湿等不良的生活环境也是强直性脊柱炎发病的重要因素；另外，不要经常保持一个姿势长时间不动，多活动、多运动；再一个就是遗传，强直性脊柱炎是遗传性疾病。强直性脊柱炎发病复杂，病程缠绵，危害严重。建议您确诊后，找到致病因素后，采取针对性治疗，强直性脊柱炎是慢性病，早治疗痊愈的几率才大，祝您早日获得康复。
　　意见建议：你好，强直性脊柱炎是一种慢性疾病，需要长期的治疗，其治疗相当复杂。但是，随着医学水平的提高，强直性脊柱炎的治疗方法越来越多，但大多的治疗效果不能令人满意长期吃药副作用大，治标不治本，手术治疗风险大，而且医疗费昂贵，民间偏方更是骗钱害人。直到国家专利“小分子微创技术”的出现，打破了传统治疗方法不能根治的常规，给患者及家属带来了新的希望。
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灸治疗法
　　①温筒灸
　　a.取穴：阿是穴。
　　b.方法：将荆芥、防风、乳香、没药、白胡椒各60g，共为细末，艾绒500g与药拌匀，分20 份。将一份药料制成药柱，置筒中在患部施灸。每晚睡前灸40～50分钟，20次为1疗程。
　　②麝火灸
　　a.取穴：阿是穴。
　　b.方法：取麝火药块(由麝香12g，明雄、朱砂各8g，硫黄210g加工而成)如黄豆大，用镊子夹住，点燃后迅速放在阿是穴上，使之继续燃烧，并用手轻轻按揉灸部周围，减轻疼痛。灸后敷贴用麻油、黄丹熬制的膏药，并同时进发性食物(如雄鸡、鲤鱼、黄花菜、猪蹄等)。一般每次灸10处左右，灸后第二天，可见灸部起疮，皮肤脱落。在灸处贴敷一张膏药，以后每天换药1～2次，直至伤口痊愈(约40天)。灸后忌生冷、避风寒、禁房事，伤口不宜用水浸泡，防止外伤。孕妇、哺乳期、月经期，伴有严重心脑肝肾疾病，慢性消耗性疾病及湿热型强直性脊柱炎者禁用。

病情分析：强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。
　　意见建议：病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。
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强直性脊柱炎患者本人及家属，常为了避免或减轻患者的关节疼痛，使病变关节长期处于完全或基本不活动状态，从而导致肌肉萎缩和关节挛缩，使本来并不严重且有可能完全恢复的关节、肢体，实际上处于活动度丧失的残疾或残废状态。正确的方法是积极接受抗炎药物治疗，使关节疼痛得以控制，并及时、谨慎地渐进地进行关节活动。病变急性期，每天1～2次轻柔地帮助关节活动，使之刚达到出现疼痛的程度，有助于减轻关节挛缩。不运动时，应将急性发炎的关节置于适当的位置和(或)用夹板制动，以备将来发生不可避免的挛缩、畸形又无法矫正时，多保持一些功能。在病变的亚急性、慢性期，应坚持四肢及脊柱的伸展运动，并根据疼痛的耐受程度，逐渐增加活动次数、时间及频率。应让患者知道，坚持各部位的活动锻炼十分重要，在疼痛症状完全消失和停止药物治疗后，仍应长期坚持运动，尽可能保持各关节处于正常功能状态。

我今年56岁，我曾经也是强直性脊椎炎患者，病情一度非常严重，脊椎和四肢僵痛无力，瘫痪在床，在到处求医无果的情况下，开始自己查阅相关资料，从中医理论中寻求治病途径，得到了比较理想的疗效。此病的病因是由于自身肾气亏虚或劳累过度导致骨髓亏耗、筋骨失养，从而导致脊椎疼痛四肢酸痛无力。从我自身经历来看，这种病用中医的方法是完全可以康复的。只是在年轻的时候要高度重视，不要像我一样让疾病发展到非常严重的程度，耽误了事业，影响了人生。所以要及早的治疗，寻求正确的治疗方法。如果你需要帮助的话，我可以把我服用的中药免费寄给你试用一下，一般来讲十来天左右就有感觉，一两个月以后就有明显的疗效，此药是纯中药，并没有副作用，但我想问下你是否腰腿疼、怕冷，如果有此症状，请只管放心服用，如需要可做进一步交流。

针灸治疗
　　(1)针刺疗法
　　疗法①
　　a.取穴：大椎、身柱、脊中、命门、肾俞、阳关等穴。合并坐骨神经疼痛者，选用环跳、委中、承山等穴。
　　b.手法：用捻转法进针。风湿寒邪偏盛者，用泻法；肝肾亏虚者用补法。每次选4～5个穴位，每日1次。
　　疗法②
　　a.取穴：人中穴。
　　b.手法：以手针或电子捻针器捻针，使其自上而下，从内向外发热以驱除风寒。
　　疗法③
　　a.取穴：华佗夹脊穴。
　　b.手法：针刺前先从华佗夹脊穴的起点(即第一胸椎棘突下旁开半寸)，用拇指向下按压滑动，找出敏感点(压痛甚或有酸、麻、胀感处)，然后用1.5～2寸毫针向脊椎方向斜刺，待针下出现电击样或胀麻感传导时，则停止进针，施以相应手法加强针感。按上法在脊柱对侧也刺一针，然后将两针柄分别拔罐留针20分钟。

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　　 ①强直性脊椎炎是阴精缺损,骨失濡养,骨热内蒸,此为强直性脊椎炎病因.
　　 ②骨失濡养,骨热内蒸,韧带钙化为强直性脊椎炎病理.
　　 ③滋阴,养精,振作肾气此为康复强直性脊椎炎的方法.
　　 ④治疗对照,例一,如I型强脊骶髂在X光显影下有污渍样云雾,治疗4-6疗程重新任由你到那里拍片污渍显影洁净了.例二,II型腰椎显影肥大,髋臼增厚,股骨头粗糙,6-8疗程治疗后拍片腰椎生理曲度完整,髋臼吸收,股骨头光滑.例三,III型胸椎,颈椎周围纵横模糊显影,搭桥点与搭桥存在,一年治疗后拍片原病灶点消除.
　　 此回复文字不才烦请有识之士斧正,要获得其他有关方面的知识可再向我提问.
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病情分析：强直性脊柱炎多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少量病人先由颈椎或几个脊柱段一起受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起显着。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂减轻。随着病况发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。
　　意见建议：治疗强直性脊柱炎需要一个持久漫长的过程治疗并非一朝一夕的事情.建议去正规医院从病症入手，对症治疗，采取适合自己病情的治疗措施.微创.平时要注意保暖，不要贪凉，辛辣海鲜类的食物不要吃，最好能做到戒烟戒酒同时不能从事些重体力的劳作.