糖尿病慢性肾衰竭吃什么药最好?

人体内的磷主要来源于食物,越是生物价高的食物(如牛奶、香肠、腊肉、牛肉等),磷的含量越高,正常饮食含磷1500— 2000mg/日。肠道是唯一将磷转送到体内的器官,而肾脏则是唯一将磷排出体外的器官。磷的吸收与排泄,受到如甲状旁腺激素、降钙素、维生素D、血液酸碱度及血浆钙、磷,镁浓度等多种因素的影响。
  在慢性肾衰早期,由于正常机能的肾单位减少,磷从肾脏滤过排出也随之降低,导致血磷升高,磷与游离钙在血浆中处于动态平衡,血磷通过与游离钙直接结合以及降低 肾脏1,25—二羟维生素D3的生成而使血 浆游离钙减少,甲状旁腺激素可抑制肾小管对磷的回吸收,增加尿中磷的排出,以维持血磷浓度正常。因此血磷升高会刺激甲状旁腺激素分泌增加,但时间—长,血磷虽然正常,但出现了甲状旁腺机能亢进。以后随着肾脏病变的加重,肾功能进—步减退,即使甲状旁腺激素浓度再高,肾脏也不能继发性甲状旁腺机能亢进的发生主要是由于肾功能衰竭时,磷的潴留引起。高血磷低血钙、维生素D减少,高甲状旁激素相互作用相互影响,最终导致肾性骨病的发生。临床上常常表现为骨痛,病理性骨折肌腱断裂、钙化性关节周围炎、关节软骨钙化、瘙痒、软组织钙

慢性肾衰竭的症状较复杂,不同的时期会伴有不同系统的症状。因为慢性肾衰竭并非一种独立的疾病,而是各种肾病病情恶化的终末结局。这决定了慢性肾衰竭具有多种的临床症状。另外,慢性肾衰竭症状的表现形式多样,这与肾衰竭有比较长的病程有一定关联。慢性肾衰竭症状的严重程度直接关系到对肾衰竭疾病的治疗效果。因此,对于肾衰竭患者而言,一定要做到掌握慢性肾衰竭的症状,当身体出现这些症状时能够及时就医,最大限制的控制病情的恶化,从根本上提高肾衰竭患者的生存质量。
   肾衰竭治疗网专家指出,在临床中,慢性肾衰竭处于不同阶段时,患者将表现出不同的慢性肾衰的症状。具体可以从以下几方面说明:初期:肾衰竭病人没有任何症状,肾功能异常只能通过实验室检查发现。轻到中度:检查慢性肾衰竭病人的血常规,尿素氮指标高,肾衰竭患者可能有轻微的症状。在此阶段,对肾衰竭患者而言,由于夜间肾脏不能像正常那样从尿中吸收水分而浓缩它,因此病人可能需要在夜间多次排尿、影响夜间睡眠。
   慢性肾衰竭终末期:慢性肾衰竭患者疾病未能有效控制,随着病程的迁延,肾衰竭病人血液中有毒物质不断增加,使得患者出现身体虚弱、易疲

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
  以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。
  (1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO3<15 mmol/L,则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。
  (2) 水钠代谢紊乱,主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。肾功能不全时,肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分,可导致容量负荷过度,常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔),此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面,当患者尿量不少,而又过度限
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