1、老年人缓慢型房颤多无症状，除病因治疗外，无需其他处理。
2、快速型房颤应尽快将心律控制到60—70/min，首选毛花苷C0.4mg静注，必要时可在1—2h后重复0.2mg，无效且无明显心衰者，加用少剂量阿替洛尔或维拉帕米。由预激所致的房颤禁用毛花苷C和维拉帕米，只能用胺碘酮、普罗帕酮、β受体阻滞剂。
3、房颤属于快—慢综合症，上述药物均应慎用，安装人工心脏起搏器后可常规使用。
4、老年患者一般不采用除颤复律，因为除颤成功后复发的可能性大，心心室率不快且能耐受，加之老年人常伴有窦房结构病变（复律后不能由窦房结取代而继以更为不利的心律，如须除颤复律，在复律前应备有临时起搏器）。
5、老年也应慎重进行药物复律，因为老年人多有不同程度的窦房结功能不全，任何抗心律失常的药物都会进一步加重窦房结的抑制，另一方面，老年房颤经转复正常心律后，长期用药维持亦不遗，不仅房颤可因为多种诱因易于复发，更因老年肝肾功能衰减容易诱发药物中毒。慢性房颤患者须抗凝治疗，预防血栓栓塞的发生。
你好！心房颤动的现代治疗，心房颤动简称房颤，是最常见的持续性心律失常，房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率（0.9%）高于女性（0.7%），80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。心房颤动的现代治疗有哪些呢，建议去正规医院检查就诊，祝你健康！
首先你必须明确，心房纤颤射频消融手术成功率目前大约60--80%。手术失败完全是可能的！
其二，射频消融治疗心房纤颤还有个：延迟治愈问题，即术后早期复发和延迟愈合：部分房颤患者消融术后1个月内复发，甚至出现发作频繁的“房颤风暴”现象，而在长期随访过程中房颤逐渐消失，其发生原因可能是肺静脉与心房间电传导恢复、自主神经受刺激或炎症因子作用等。通常把射频消融后两周至一月内房颤发作称谓早期复发。把术后有早期复发，而后不再发作的称为延期治愈。David等报道肺静脉电隔离术后20%的患者出现延迟治愈。所以，很多电生理中心对房颤消融术后患者常规给予1-3个月的抗心律失常药物，而一般对于6个月后仍存在的复发才考虑再次消融。
以上是对“2014年美国心房颤动管理治疗指南”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！