胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡.由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔.穿孔后可发生几种不同后果.如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘.以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡.治疗应视患者穿孔及并发症而定,需行超声内镜检查胃穿孔部位有无粘连及窦道形成,如存有粘连或窦道形成则应手术治疗,同时给予抗生素(推荐左氧氟沙星加奥硝唑),如无粘连和窦道可于内镜下行钛夹封闭穿孔处,同时禁食水3-7天,同时给予静脉输注强力抑酸药(洛赛克),情况好转者可口服耐信片.
问题分析:胃痛,中医病证名。多由外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等病因而引发。胃是主要病变脏腑,常与肝脾等脏有密切关系。胃气郁滞、失于和降是胃痛的主要病机。主要要查明是什么原因引起的胃痛,才能服用药物,如果单独服用止痛药不能解除根本原因。
意见建议:本病在预防上要重视精神与饮食的调摄。建议您要注意有规律的生活与饮食习惯,忌暴饮暴食、饥饱不匀;胃痛持续不已者,应在一定时期内进流质或半流质饮食,少食多餐,以清淡、易消化的食物为宜;忌粗糙多纤维饮食,尽量避免食用浓茶、咖啡、烟酒和辛辣等,进食宜细嚼慢咽,慎用水杨酸、肾上腺皮质激素等西药。同时保持乐观的情绪,避免过度劳累与紧张,也是预防本病复发的关键。
问题分析:胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。胃穿孔主要是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易诱发胃穿孔
意见建议:胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔,引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及时抢救可危及生命。无腹膜炎发生的小穿孔,可采用保守疗法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗菌药物预防腹腔继发感染
以上是对“胃穿孔用什么药物治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!