隐匿性肾小球肾炎是原发性肾小球疾病中常见的一种 临床类型，由于临床表现轻微或毫无症状而得名。此种肾脏病人，在临床上无明显的症状，但表现为持续性轻度蛋白尿和或复发性或持续性血尿，故又称无症状性蛋白尿和/或血尿。本病病程长短不一，长者可迁延数十年，肾功能保持良好。以往将它列在慢性肾小球肾炎的一型，但近年的观察证实，此类病人的预后大多良好，病程虽较长，但多数并非进行性，部分自愈，只少数病情缓慢进展恶化进入肾功能衰竭，因此，不宜归类于一般认为 预后较差的慢性肾炎。导致本病的原因可能有多种，包括链球菌和其他细菌、病毒、原虫等感染。病理改变可显示广泛不同的病理类型，包括微小病变型、系膜增殖性肾炎(包括iga肾病)、局灶节段性增殖性肾炎，有时类似消散期链球菌感染后肾炎，少数病例可呈较严重的肾小球病变。此外，遗传性肾炎也可以无症状性血尿和/或蛋白尿起病，因此需做肾活体组织检查才能明确病因。 隐匿性肾炎时临床表现有哪些? 本病多见于青少年，发病年龄大多在10～30岁，40岁以上少见，男性多于女性。起病隐匿，往往缺乏水肿及高血压等肾小球肾炎特征，双侧无特异性的腰部酸痛可能是病史中唯一的症状。主要是尿检异常
您虽然多次检查尿中有潜血，但想必您并没有任何不适的症状，多考虑隐匿性肾小球肾炎可能性大，即无症状性血尿和／或蛋白尿。多数患者没有任何症状，仅在偶然检查中发现镜下血尿和／或蛋白尿，不伴有水肿、高血压、肾功能损害的一组临床综合征。本病病程长短不一，长者可迁延数十年，肾功能保持良好。少数患者缓慢进展进入肾功能衰竭。本病多见于青少年，发病年龄大多在10－30岁，40岁以上少见，男性多于女性。起病隐匿，主要是尿检异常，不少病人是在偶然体检中发现，或因感冒、发热作尿液检查时才发现。本病的诊断比较困难，应通过长期观察，细致检查，如发现有持续性尿改变或反复发作性血尿并能除外其他疾病，才能作出临床诊断，若有条件早期作肾活检，不仅能明确诊断，而且可指导治疗和判断预后。隐匿性肾炎目前尚无确切有效的治疗方法，平时应积极控制和预防诱发因素，特别是上呼吸道感染或病毒感染，去除感染灶以减少使肾炎恶化的诱因。如果您存在反复发作的扁桃体炎应适时考虑行扁桃体摘除术。尽量避免使用对肾脏有损害的各种药物，对于那些经过长期随访、尿液检查有少量蛋白尿、镜下血尿、可根据病情进行肾保护性治疗，理想的是及时行肾活检明确病理类型，做到个
1、症状：大多数病人在发病前7～20天有前驱感染如咽炎、扁桃体炎、猩红热、脓庖病等，轻者并无感染症状。40%的患者出现血尿，常为首发症状。尿色呈棕色、洗肉水样或酱油色。70%～90%的病人出现水肿，轻者晨起眼睑水肿，甚则全身浮肿，大部分可于2～4周自行利尿消肿。几乎全部病人尿蛋白阳性，少于20%的患者出现肾病综合征。80%的病人出现高血压，主要与水钠潴留有关。血压持续不降者，多提示肾脏病变严重。大部分患者起病时出现少尿，尿量<500ml/d，并因此导致氮质血症，随尿量增加，氮质血症恢复。少数病人发展为无尿，及利尿后肾功能不恢复，均提示预后不良。另外患者常有乏力、厌食、恶心、呕吐、头晕、嗜睡、腰痛等其他全身症状。急性肾炎主要严重的合并症为心力衰竭，多发生于老年人及原有心血管系统疾病者，其发生主要与水钠潴留，血容量增加有关。脑病表现为头痛、呕吐、神志障碍、惊厥等，与高血压及水钠潴留有关。部分病人可进展为急性肾功能衰竭。
2、体征：急性肾炎的体征主要是水肿，晨起眼睑水肿（即所谓肾炎面容）或全身性水肿。高血压多为中度，少数为重度高血压。部分病人有肾区叩击痛。严重合并症者会出
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