股骨头坏死膝关节疼痛症状都有哪些

早期症状有:腰痛,患侧臀部疼痛,患侧腹股沟疼痛,患肢膝关节疼痛,患肢畏寒,活动多时无力,酸痛,易疲劳。这些症状不能同时出现,有人出现一二个症状或几个症状,短时间出现后就消失,反复多次。这就是股骨头坏死的早期症状。,应及时到医院作CT,ECT或核磁共振检查,都能发现股骨头坏死。拍X片是不能够早期诊断的。当X片出现改变时,病情已经达到中晚期了,治疗有些晚了。因为早期股骨头坏死X片只能看到股骨头周围血液循环减低,骨质疏松,少量囊状改变。所以仅凭X片一般不能早期发现。而此时因股骨头内压增高,患肢各部位疼痛比较明显,经常被误诊为风湿病腰椎病膝关节病等,治疗止痛,常用一些止痛药或封闭等疗法,症状消失,即认为病愈了,造成误诊误治,使病情发展到中晚期,从而耽误了患者的最佳治疗时机。
  中期症状:中期股骨头坏死,症状非常明显,主要有跛行行走疼痛功能发生障碍,拍X片时,会看到骨小梁大部分消失,囊状改变,骨质硬化,股骨头软骨断裂塌陷。
  晚期股骨头坏死,患者跛行更加严重,明显感到腿短,行走困难,疼痛,X片会看到股骨头扁平,塌陷,关节间隙狭窄或消失,囊状改变明显,骨质硬化面积较大,股骨头软骨完

股骨头坏死症状的不同时期表现:
  一、 坏死初期的疼痛
   股骨头坏死初期的疼痛表现是:疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
  二、 治疗康复过程中的疼痛
   股骨头坏死患者,在治疗康复过程中,必须得进行康复锻炼。但是,初始康复锻炼,患者得克服疼痛。这时候的疼痛主要是因为患肢长期的不锻炼,处于休息状态,经络粘连、肌肉萎缩松软无力,初始锻炼出现疲劳所致。
   
  三、 康复锻炼过度的疼痛
   股骨头医院专家提醒,很多心急的股骨头坏死患者,为了康复,会加大锻炼力度,这也会给股骨头坏死患者带来疼痛。这主要是因为,患者在锻炼次数过多、量过大的时候,会造成髋关节周围或大腿肌肉拉伤,引起臀部,或大腿外侧,或股骨头内收肌等部位的拉伤,造成髋关节疼痛症状。但这一症状不是股骨头坏死的复发。
   四、治疗后后遗症疼痛
   当股骨头坏死处于Ⅱ、Ⅲ期时,由于股骨头塌陷、关节间隙狭窄,即使经过有效的治疗痊愈了,也会留下一定的后遗症,。股骨头坏死Ⅱ、Ⅲ期治愈的后遗症为:久坐后突然站起行走时髋

①疼痛.疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛.疼痛多为针刺样,钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感.
  ②关节僵硬与活动受限.患髋关节屈伸不利,下蹲困难,不能久站,行走鸭子步.早期症状为外展,外旋活动受限明显.
  ③跛行.为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致.早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显.
  ④体征.局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性.外展,外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征.有时轴冲痛阳性.
  ⑤X线表现.骨纹理细小或中断,股骨头囊肿,硬化,扁平或塌陷.股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节周围,大腿内侧,前侧或膝部.早期 疼痛开始为隐痛,钝痛,间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻.但也有呈持续性疼痛的,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛.而且,疼痛逐渐加重.此时在X线上虽然没有明显的形态异
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