溶栓治疗后的护理知识
1．心理护理 溶栓后患者临床上自觉症状减轻均有不同程度的想下床活动的愿望这时患者应了解溶栓后仍需卧床休息以免栓子脱落造成再栓塞 2．有效制动 急性肺栓塞溶栓后下肢深静脉血栓松动极易脱落要绝对卧床2周不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩另外要避免腹压增加的因素如上呼吸道感染要积极治疗以免咳嗽时腹压增大造成血栓脱落；吸烟者应戏劝其戒烟；卧床期间所有的外出检查均要平车接送
3．做好皮肤护理 急性肺栓塞溶栓后卧床时间较长平时要注意患者皮肤保护如床垫的软硬度要适中保持皮肤干燥、床单平整在护理人员的协助下每2~3小时翻身1次避免局部皮肤长期受压、破损
4．合理营养 饮食以清淡、易消化、富含维生素为宜保证疾病恢复期的营养
5．保持大便通畅 除吃富含纤维素的食物外必要时可给予缓泻剂或甘油灌肠 6．出院指导 患者出院后要做到：①定期随诊按时服药特别是抗凝剂的服用一定要保证按医嘱服用；②自我观察出血现象；③按照医嘱定期复查抗凝指标了解并学会看抗凝指标化验单；④平时生活中注意下肢的活动有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等避免下肢深静脉血液滞留血栓复发；⑤病情有变化时及时就医
密切观察病情变化 （1）持续多参数监护仪监护，严密观察心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。专人特别护理，每15～30min记录一次，同时观察病人紫绀、胸闷、憋气、胸部疼痛有无改善，有无咳嗽及尿量等情况。病情平稳后每2h记录一次。（2）及时准确记录24h出入量，为医生治疗提供依据。（3）密切观察各种药物的效果及副作用，如抗生素类引起各种反应、溶栓药引起出血现象、血管扩张药引起体位性低血压等。
2.2 休息与活动 绝对卧床休息，保持大便通畅，避免便秘、咳嗽等，以免增加腹腔压力，影响下肢静脉血液回流。鼓励患者多做床上下肢主动或被动活动，注意保持患肢的功能，抬高患肢，以利静脉血的回流。密切观察患肢的皮肤颜色、温度、水肿程度，严禁挤压、按摩患肢，防止血栓脱落，造成再次肺栓塞。水肿及压痛缓解后可逐渐下床活动。
2.3 呼吸道护理 （1）保持呼吸道通畅。按需要及时吸痰，吸痰时严格执行无菌操作，先吸气管插管内，后吸口腔、鼻腔内的痰液，以免污染气道造成感染，另外负压不易过大，动作要轻柔，要注意观察呼吸、心率、血压、血氧饱和度的变化，
治疗方法1、髓心钻孔减压术
是适合于股骨头坏死早期的治疗方法。早期并不推荐手术，股骨头坏死费用高，创伤大，推荐微创介入治疗。首先在于打开骨质，使闭合的管腔变成开放的管腔，使骨内压降低，使外周阻力减少，改善和增加血流量，改变股骨头缺血的局面。同时，也可缓解疼痛等症状。此外，通过手术，打破了骨内缺血的“恶性循环”链，改善股骨头的供血，为股骨头的“复活”创造条件。同时，还可采取活体组织，诊断与观察其病理改变。近年来，还有人通过钻孔，注入活血化淤及扩张血管的药物，也有人在术后留置导管介入，使其持续减压及定时注入药物。
治疗方法2、开窗减压及植骨术
对于早期股骨头坏死，也可在股骨头颈部开窗减压，同时还可切取肌带骨块，植于相应大小的开窗部位。这不仅达到了降低骨内压及关节内压的目的，而且还可通过肌蒂骨块的刺激改善血运，促进血管再生及侧枝循环的形成。改善股骨头的血供，使早期坏死的股骨头向好的方向转化。促进骨的爬行替代及新骨的形成和重建。相反，如果您考虑到股骨头坏死费用问题，那么不推荐手术疗法。
治疗方法3、滑膜切除术
通过手术，切除水肿肥厚的
以上是对“肺动脉栓塞术护理”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！