下消化道出血是如何诊断的

你大概是静脉血管曲张引起上消化道出血,这是由于肝硬化造成血小板低的原因引起的,是由于肝硬化疾病发展到肝功能进入失代偿期后出现的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一。建议你做一个B超检查和胃镜检查以确定出血原因,如果消化道形成血栓引起出血就必须到大医院做除栓手术。出血止住后就需要进行保养了,因为目前肝硬化还没有特效药,建议你首先要精神调理,平时不要生气,不要疲劳,保持良好的精神状态并且一定要愉快。其次要注意饮食调理,总的原则是食用富含维生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物,比如食用一些杂粮,黑米,小米,豆浆,最好每天能食用一些蛋白粉。特别注意不要吃生冷油腻和辛辣刺激的食物。平时多吃些水果,蔬菜,有条件可适量摄取含锌和镁丰富的饮食。切忌食肥肉,最好食瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,以保持身心健康。肝硬化最好不要服用西药,目前只有服用中药进行软肝治疗了,比如吃点复方维生素B及维生素C,或肌苷片以保肝治疗,如果白细胞较低可以服用亮菌口服液,使用中药后,可以使门脉压力下降,避免出现胃底和食道静脉血管曲张引起大出血,并且达到各项肝纤维化指标下降的目的,在肝纤维化阶段采取积极的防治措施以改善和逆转肝纤维化对阻

急性胃出血是上消化道出血的最常见原因,约占70%左右。引起急性胃出血的常见疾病是胃、十二指肠球部溃疡、胃癌、出血性胃炎及口服阿司匹林、考的松等药物引起的急性溃疡、严重烧伤和大手术等引起的应激性溃疡等。
  1、呕血和黑便:凡出血后因血液刺激引起恶心呕吐的,便可有呕血表现。若出血后立即呕出,血液呈鲜红色;若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。血液除吐出外,更多的是从肠道排出。由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以,排出的血液一般都是柏油样黑便。只有当出血量大,血液在肠道内通过很快时,排出的血液才呈暗红色,或偶尔呈鲜红色。一般而言,当出血量大时,有黑便又有呕血;当出血量小时,常常仅有黑便。如果出血部位在十二指肠,呕血较少见。
  2、出血引起的全身症状:若出血速度慢,量又少,一般无明显全身症状,仅在长时间出血后出现贫血。若出血量多又快,则可出现心慌、出冷汗和面色苍白,甚至血压下降等急性失血表现。
  3、原发疾病的症状:上消化道出血最常见的病因是溃疡病、食道胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌或十二指肠癌、急性胃粘膜损伤出血等。若为溃疡

1肝硬化病人在饮食方面的注意
  不少肝硬化病人的上消化道出血情况是由于饮食上造成的,在饮食上,病人应定时进食,少量多餐,这样不但可减轻胃的负担,还可使胃内经常有食物存在,起到稀释胃液、中和胃酸的作用。避免坚硬粗糙食物,而且在进食时要细嚼慢咽,使咽下的食团小且光滑,另外食物应温软易消化,避免过热、过冷及酸辣刺激性食物。有些病人对饮食管理不重视,常自做主张吃自己喜爱的食物,特别是节假日或病情稳定后暴饮暴食,不加限制,导致出血现象的发生。
  2肝硬化病人应适当锻炼身体
  肝硬化病人如果出于肝功能稳定期可适当锻炼身体,运动方面以做有氧运动为主,如骑车、打羽毛球、快走、太极拳等。肝硬化上消化道出血的发生可因季节的变化而波动 ,其高峰多见于冬春季节,在寒冷季节,机体表层血流量减少,深层血流量增加,造成肝硬化患者门脉压力升高,使并发出血的危险性增加,眼看冬季要到了,病人在寒冷季节注意保暖,室温不要过低,避免受凉,防止呼吸道感染,减少因发热咳嗽引起出血。
  3肝硬化病人应定期检查
  肝硬化患者应常规做胃镜或胃肠道钡餐检查,可早期发现有无溃疡及胃黏膜病变,也可明确
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