运动损伤的治疗方案有哪些?

牵引1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型颈型和交感型颈椎病的首选疗法.但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用.2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引.(1)姿位:体位可采取坐位或卧位为了方便多取稳当的靠坐位使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°避免过伸.要求患者充分放松颈部肩部及整个躯体肌肉.牵引姿位应使患者感觉舒适如有不适即应酌情调整.在椎动脉型患者前倾角宜较小脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位忌前屈牵引.(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大可自患者自身体重的1/10至1/5多数用6-7kg开始时用较小重量以利患者适应.每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉但无特殊不适如这种感觉不明显重量应酌情增加.每次牵引持续时间通常为20-30分钟.牵引重量与持续时间可作不同的组合一般牵引重量较大时持续时间较短牵引重量较小时持续时间较长.(3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次也有每日3次者10-20天为一疗程可持续数个疗程直至症状基本消除.(4)如坐位牵引疗效不著或患者症状较重或体弱不耐久坐时可采用仰卧位牵引.用枕垫保持适当姿位牵引重量一般

运动神经元病系指选择性损害脊髓前角桥延脑运动神经核和锥体束的慢性变性疾病临床以上或(和)下运动神经元损害引起的以瘫痪为主要表现其中以上下运动神经元合并受损者最常见主要表现为受累部位肌肉萎缩无力.运动神经元病中年起病者占80%多见于男性男女之比为3:1.运动神经元病治疗因病因不明西医西药尚无有效疗法. 一VitE和VitB族口服. 二ATP 100mg肌注1/d;辅酶A100μ肌注1/d;胞二磷胆硷250mg肌注1/d可间歇应用. 三针对肌肉痉挛可用安定2.5~5.0mg口服2-3次/d;氯苯氨丁酸(Baclofen)50~100mg/d分次服. 四根据致病因素的假设介绍过可试用于治疗本病的一些药物如促甲状腺激素释放激素(TRH)变构蛇毒酶干扰素神经节苷脂卵磷脂睾酮半胱氨酸免疫抑制剂以及血浆交换疗法等但它们的疗效是否确实尚难评估. 五患肢按摩被动活动. 六吞咽困难者以鼻饲维持营养和水分的摄入. 七呼吸肌麻痹者以呼吸机辅助呼吸. 八防治肺部感染. 九采用中医中药治疗疗效较好. 运动神经元病的中医治疗 现代医学的多发性神经炎脊髓空洞症肌肉萎缩肌无力侧索硬化

运动神经元病是一组病因尚未明确的主要影响脊髓前角细胞、脑干运动核以及锥体束和大脑锥体细胞而无感觉障碍的神经系统进行性变性疾玻临床表现为不同组合的肌无力、肌萎缩、延髓麻痹及锥体束征。儿童多为遗传性,成人多是散发性,有家族史的病例通常为常染色体显性遗传,约占2%~5%。根据其病理改变主要发生在脊髓或脑干运动神经元,或锥体束和锥体细胞,或同时都累及,临床表现为进行性脊肌萎缩症(以及相应的进行性延髓麻痹),或原发性侧索硬化,或肌萎缩侧索硬化症。
  由于对本病的病因和发病机制仍无确切了解,因而尚无有效的西医疗法可以根治或阻止疾病发展,已经试用过的各种西药均无确切疗效,最近推出的新药riluzole等国内尚无供应,且价格昂贵,疗效亦并不理想。最近以来,采用中医中药治疗运动神经元病已取得了较好的近期疗效,也有了一些较长期的随访观察。由于中药具有整体治疗作用,对于不同的病人,以及同一病人不同的疾病阶段可进行辨证施治,某些中药可以促进血液循环,促进新陈代谢,对抗老化,以及抗自由基作用,因此有利于神经组织的修复,减轻有害物质对神经元的损伤作用。因此对于本病的治疗目前可以首选中药,辅以西药支持疗法。
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