男 50岁 2015-11-10 01:54:03
日前国家药品不良反应监测中心发布了第二十一期《药品不良反应信息通报》提醒医疗机构医护人员和药品生产经营企业应警惕注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠和清开灵注射剂的严重不良反应通报如下： 药品不良反应信息通报（第21期） 2009年04月20日 发布 按：药品不良反应信息通报制度是我国药品监督管理部门为保障公众用药安全而采取的一项举措《药品不良反应信息通报》面向社会公开发布以来对推动我国药品不良反应监测工作保障广大人民群众用药安全起到了积极作用尤其是广大医务工作者在提高对药品不良反应认知的基础上结合临床用药的品种、剂量、疗程及特殊人群用药更加积极地开展药品不良反应信息的收集和报告工作药品生产和经营企业也由此增强了对防范药品安全性隐患的高度责任意识一些企业不仅注意收集被通报药品的不良反应病例而且正着手开展药品上市后的安全性评价工作药品犹如一把双刃剑在具有治疗作用的同时必然存在不良反应因此被通报了不良反应的药品并不表明是不合格的药品也不应与毒药、假药、劣药、不能使用相提并论《药品不良反应信息通报》的内容属告知性质旨在提醒药品生产企业、经营企业、医疗机构及广大公众注意药品存在的安全性隐患尽量避免严
警惕清开灵注射剂严重不良反应
清开灵注射剂是由胆酸、珍珠母（粉）、猪去氧胆酸、栀子、水牛角（粉）、板蓝根、黄芩苷和金银花制备的中药复方制剂；具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效；用于热病神昏中风偏瘫神智不清；临床用于急性肝炎上呼吸道感染肺炎脑血栓形成脑出血上述证候者的治疗清开灵注射剂包括注射液和冻干粉
2001年11月国家药品不良反应监测中心（以下简称国家中心）首次通报了清开灵注射剂引起的过敏反应近年来国家中心仍陆续收到有关清开灵注射剂的严重不良反应/事件报告
一、严重病例的临床表现
清开灵注射剂严重不良反应/事件以全身性损害、呼吸系统损害为主各系统不良反应/事件表现如下：全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、寒战、高热等其中过敏性休克占严重不良反应表现的23%多数患者治愈少数患者抢救无效死亡；呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、紫绀、喉水肿、支气管痉挛等；皮肤及其附件损害主要表现为大疱性药疹、大疱表皮松懈型药疹、剥脱性皮炎等；神经系统损害主要表现为抽搐、惊厥、昏迷、四肢麻痹、四肢痉挛、嗜睡、意识障碍等；心血管系统损害主要表现为低血压、心脏停搏、突发性早搏、心力衰竭等；其他
（一）淋病要及早彻底治疗淋病是由淋球菌引起的一种泌尿生殖器粘膜传染性炎症疾病通过性接触直接传染在各种性病中淋病发病率最高由于女性患者有些为无症状的带菌者加之青霉素酶抗药性菌株和多种抗生素抗药性菌株的出现使淋病的防治发生困难成为当前性病中的重点疾病人类是淋球菌的唯一天然宿主淋病主要通过性交传染也可通过被患者分泌物污染的衣服、被褥、便盆、医疗器械而间接传染特别是幼女常通过间接途径而被感染新生儿可通过患淋病孕妇的产道而被感染引起淋菌性结膜炎淋病主要发生于性活跃的中青年临床上有5％-20％的感染者可无明显症状易造成误诊、漏诊如果治疗及时、合理急性淋病是完全可以彻底治愈的症状持续两个月以上称为慢性淋病慢性淋病是由于病人患了急性淋病后未作治疗或治疗不合理、不彻底、性生活无节制、酗酒、全身抵抗力下降或有其他消耗性疾波如肺结核、糖尿病、肿瘤）所致慢性淋病女性患者的尿道旁腺、前庭大腺、宫颈腺体和输卵管的皱褶内长期潜伏有淋球菌虽然检查时不易被发现却照样有传染性一般来说在各种性病中最易治愈的是淋病但往往由于治疗不当或不彻底而增加了治愈的难度造成淋病难以彻底治愈的原因有三：一是没有到性病防治专业机构治疗（包括
淋箔治疗淋病是一种极容易传染和重复感染的性病常常合并衣原体等感染淋球菌容易出现耐药性易出现合并症及后遗症在治疗上应引起足够重视自从1935年应用磺胺药治疗淋病1944年使用青霉素治疗淋铲取得了较好的疗效随着耐青霉素和耐四环素及其他耐药菌株的出现给淋病治疗带来了困难一、治疗原则：（一）早期诊断、早期治疗；（二）及时、足量、规则的用药；（三）针对不同的病情采用不同的治疗方法；（四）对性伙伴追踪同时治疗；（五）治疗后随诊复查；（六）注意同时有无衣原体支原体感染及其他STDs感染二、治疗方案：（一）淋菌性尿道炎和宫颈炎：普鲁卡因青霉素G480万单位加入100毫升生理盐水静滴；或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴；或羟氨苄青霉素4.0g顿服上述三种药物任选一种对青霉素过敏者可用四环素0.5g/次每6小时一次共服7日；红霉素类如利君沙、阿齐霉素、罗红霉素等按说明服用共服7日对产生青霉素酶的淋球菌（PPNG）、即对青霉素耐药的淋球菌当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠另外可选用其它药物；1．头孢菌素类头孢三嗪3.0g静滴头孢噻肟钠4.0g静滴2．状观霉素亦称淋必治2g一次
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