传染病学指导伤寒与副伤寒有哪些表现及如何诊断?

伤寒(typhoidfever)是由伤寒杆菌引起的急性传染病以持续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡形成为基本病理特征典型的临床表现包括持续高热,腹部不适,肝脾肿大白细胞低下,部分病人有玫瑰疹和相对缓脉.本病又称为肠热病(entericfever)但本病的临床表现主要系病原经血播散至全身全器官,而并非肠道局部病变所引起.由副伤寒杆菌所致的急性传染病.副伤寒的临床表现与伤寒相似,但一般病情较轻,病程较短,病死率较低.副伤寒丙尚可表现为急性胃肠炎或脓毒血症.副伤寒的潜伏期较伤寒短,一般为8~10天,有时可短至3~6天.副伤寒甲,乙的症状与伤寒类似,但副伤寒丙的症状较特殊.(一)副伤寒甲,乙起病徐缓,但骤起者不少见,尤以副伤寒乙为多.开始时可先有急性胃肠炎症状如腹痛,呕吐,腹泻等,约2~3天后症状减轻,继而体温升高,伤寒样症状出现.发热常于3~4天内达高峰,波动较大,极少稽留.热程较伤寒短,毒血症状较轻,但肠道症状则较显著.皮疹出现较早,且数量多,直径大.复发与再燃多见,而肠出血,肠穿孔少见.(二)副伤寒丙临床症状复杂,常见有以下三种类型:1.伤寒型症状与副伤寒甲,乙大致相似,

病情分析: 伤寒或说伤寒病,原先出自中医学的范畴,有广义与狭义的区别。而在现代西医学传入东方后,其中细菌学有种伤寒杆菌(Salmonella typhi)造成之疾病,亦称为伤寒病。中西医学对伤寒的概念并不相同,不可混淆。【中医学】 定义:广义伤寒是一切外感热病的总称。
  意见建议:狭义伤寒是外感风寒之邪,感而即发的疾病。【现代医学】 伤寒杆菌(Salmonella typhi)造成之伤寒病,常称“伤寒热”(typhoid fever),其症状包括高烧,可达39°至40°C(103°至104°F);其他症状有腹痛、严重腹泻、头痛、身体出现玫瑰色斑(rose spot)等。肠道出血或穿孔是其最严重的并发症。其传染途径为粪口途径,传染力很高。

病情分析: 你好,根据你的询问,伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征,主要并发症为肠出血和肠穿孔。伤寒杆菌由口入胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,经肠黏膜侵入,形成菌血症。
  意见建议:治疗上多采用抗生素治疗,如氟喹诺酮类、头孢菌素类、氯霉素等。注意维持水、电解质平衡。给予高热量、高维生素、易消化的无渣饮食。退热后,食欲增强时,仍应继续进食一段时间无渣饮食,以免诱发肠出血和肠穿孔。
  以上是对“传染病学指导伤寒与副伤寒有哪些表现及如何诊断?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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