弥漫性甲状腺肿病变分为弥漫性非毒性甲状腺肿和弥漫性毒性甲状腺肿.前者是由于缺碘使甲状腺素分泌不足,促甲状腺素分泌增多,甲甲状腺状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大,一半不伴有甲状腺增生,本病多数呈地方性分布,本病表现为肿大,一般无临床症状,部分病人后期可引起压迫,窒息,吞咽,呼吸困难. 少数可伴有甲状腺功能亢进,极少数可癌变.结局是:治愈,恶变,克汀病(小儿发生),粘液性水肿(成人发生).后者是指血中甲状腺素过多,作用于全身组织所引起的临床综合症,临床上统称为甲状腺功能亢进症,简称“甲亢”,约有1/3患者有眼球突出,临床上主要表现为甲状腺肿大,基础代谢率和神经兴奋性增高,吸碘率高,如心悸,多汗,烦热,脉搏快,手震颤,多食,消瘦,乏力,突眼等.病因一般有遗传性,自身免疫性疾病,精神创伤等.治疗:内科保守治疗,外科手术切除.
病情分析: 首先,不必紧张.到内分泌专科去进行全面检查明确甲状腺肿大的原因,即疾病的诊断是什么,配合医生进行针对性的治疗,并定期复查随访.定期随访很重要,
意见建议:对于有症状和甲状腺功能不正常的患者,治疗过程中必须定期复查,了解其恢复情况及治疗中有无不良反应.而初次检查没有发现占位性病变,甲状腺素水平在正常范围的患者容易忽视这一问题.因为随着病程的延长,部分病人的甲状腺会出现结节样变,需要对结节的性质进行评估,必要时做超声引导下穿刺活检.绝大多数是良性病变,只有极少数提示恶性或性质无法明确者,可能需要手术探查.另外,由于引起甲状腺肿大的病因不同,原来正常的甲状腺素水平也可能发生变化.比如桥本氏甲状腺炎,就有可能出现甲状腺素水平从原有的正常发展为偏低的状态(简称“甲减”).定期随访的意义就显得更重要了
病情分析:弥漫性甲状腺肿大是一种自身免疫性疾病,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,包括:高代谢症候群,弥漫性甲状腺肿大,眼征,皮损和甲状腺肢端病。 引起弥漫性甲状腺肿大的常见原因主要有,非炎症性的如地方性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿(所谓“毒性”指伴有)等;炎症性的如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等;也可以因而肿大。
意见建议:目前有一项成熟的方法能检测治疗,确保最高的安全度和最大的治疗效果,患者治疗后不会有任何的副作用和并发症,且大大降低了治疗所需要的费用。祝您早日康复!
以上是对“甲状腺弥漫性增大是怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!