胆汁反流严重吗

胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。
  临床症状
  胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。
  检查诊断
  胃镜检查:可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃(点击看胃镜图像)。病理活组织检查提示胃炎。
  胃吸出物测定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml, 则可确诊胆汁返流性胃炎。
  同位素测定:静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察

追问:前年前做了鼻窦炎手术,现在人好像比较消瘦,十天前感觉有点怕油腻,。09年也是胆汁返流性胃炎,较严重,后来吃挺久的药大好转。所以上周在医院做了胃镜检查并活检。结果如下:
  食管:粘膜未见异常,
  贲门:开闭好,E—G线清楚,
  胃底:粘膜未见异常,粘液湖胆汁染色,
  胃体:未见异常,
  胃角:弧形,光滑,粘膜水肿,有少许粘液附着,
  胃窦:粘膜肿胀,表面胆汁斑附着,充血糜烂,予以活检1块,
  幽门:圆,开闭好可见胆汁返流,
  球部:球腔形态正常,粘膜未见异常,
  降部:粘膜正常,乳头形态正常,未见异常分泌物。
  活检报告病理描述:(胃窦)粘膜轻度慢性炎。
  同时,做B超有7mm*8mm的胆囊结石,血液正常。
  然后医生开了:胆舒胶囊、香莲片、兰索拉唑片、磷酸铝凝胶、莫沙比利分散片。10天药差不多400块。医生说要吃两个月的药。请问各位医师,我这样的胆汁返流胃炎严重吗?胃窦问题大不大?就胃窦要治多久才好?这样的胃炎正常治疗要多久才好?医生开这些药行吗?平时能吃夜宵吗?因为身体

这个一般是不严重的啊。胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛,呕吐胆汁,腹胀,体重减轻等一系列表现的综合征,本综合征的发生首先要有幽门 功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后,胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史,十2指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃, 引起返流性胃炎.胆囊切除后,储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十2指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃,同样可以引起返流性胃炎.建议用一些消胆胺,胃复安,吗丁啉等促进胃的排空以及利胆.必要时还可以配合一些抑酸剂及胃粘膜保护剂兰索拉唑等,严重的可以考虑手术治疗.提问者对于答案的评价:
  askQVLXV:谢谢您!!!!!!!!
  以上是对“胆汁反流严重吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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