首先病人的临床表现结合垂体内分泌学和垂体影像学检查多可确定垂体微腺瘤的类型如泌乳素微腺瘤、GH微腺瘤、ACTH微腺瘤或分泌功能无明显影响的微腺瘤（仅有头痛或青年女性的轻度月经紊乱）等泌乳素（PRL）微腺瘤：
1.首选药物治疗未生育女性合并垂体泌乳素微腺瘤一般可口服多巴胺激动剂－嗅隐亭治疗文献报道2个月后70%的女性能够妊娠经过长期治疗肿瘤体积可缩小部分患者可以治愈青年女性在在服用多巴胺激动剂治疗后妊娠怀孕期间可能会出现垂体腺瘤卒中或明显增大必要时需紧急手术长期服用嗅隐亭部分患者因副作用较重难以坚持服用这种情况下也可以选择手术治疗
2.经蝶窦手术手术对于药物不耐受或多巴胺激动剂耐药的患者来说是最根本的治疗方法手术是否成功关键在于术者的经验、肿瘤的大小和是否具有侵袭性60%~90%的患者在术后达到正常的泌乳素水平因此病人选择手术治疗是合理的当然最重要的前提是经蝶窦手术死亡率低手术影响正常垂体功能的机会也很少后者对想生育的患者非常重要值得注意的是长期服用多巴胺激动剂治疗可能影响手术疗效将内镜技术引入经蝶手术创伤更小鼻腔几乎无损伤术中视野更好肿瘤切除更彻底正常垂体保护更好病人恢复更快恢复中
不能.垂体瘤的临床表现 垂体瘤多发生于20～50岁的青壮年老年尤其小儿少见男女发病率大体相等.其临床表现有可能出现如下1种或几种： 1.头痛. 2.视力视野改变（单眼或双眼看东西不清楚容易撞门框重者逐渐发展至失明或突然头痛失明） 3.月经紊乱停经泌乳（自发的乳房流奶水或触碰乳房后流奶水）不能怀孕性欲性能力改变（多为性能力减退）体毛减少皮肤改变（变暴 4.肢端肥大症：手脚头颅胸廓及肢体进行性增大手足掌肥厚手指增粗远端呈球形前额隆起眼眶颧骨即下颌明显突出牙缝增宽口唇变厚鼻梁宽而扁平耳廓变大帽子鞋袜手套经常
1.手术治疗：主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗.
2.放射治疗：普通放疗对垂体腺瘤有一定效果只能控制肿瘤发展有时使肿瘤缩小致使视力视野有所改进但是不能根本治愈；唯有头部伽玛刀治疗才是根治垂体瘤.伽玛刀治疗垂体腺瘤疗效肯定痛苦少反应轻肿瘤在治疗后半年会逐渐缩小不正常的激素改变会逐渐恢复正常.伽玛刀没有创伤是较小肿瘤的首选治疗方案.
3.药物治疗：溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中 催乳素的作用.服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩猩恢复月经和排卵受孕也
生长激素正 常 值： 男性成人小于 2.0μg／L； 女性成人小于 10.0μg/L. 儿童小于 20μg/L.脑垂体为重要的内分泌器官内含数种内分泌细胞分泌多种内分泌激素如果某一内分泌细胞生长腺瘤则可发生特殊的临床表现.如生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小主要表现为分泌生长激素过多.未成年病人可发生生长过速甚至发育成巨人.成人以后为肢端肥大的表现.如面容改变额头变大下颌突出鼻大唇厚手指变粗穿鞋戴帽觉紧数次更换较大的型号甚至必须特地制作有的病人并有饭量增多毛发皮肤粗糙色素沉着手指麻木等.重者感全身乏力头痛关节痛性功能减退闭经不育甚至并发糖尿病. 其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑可致多饮多尿；如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁则出现动眼神经或外展神经麻痹；如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部有时出现精神症状；如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔则出现头痛呕吐等颅内压增高症状；如果肿瘤向后生长可压迫脑干致昏迷瘫痪或去大脑强直等.
早期发现脑垂体瘤该是出现相关症状后引起重视比如查一下内分泌激素做一个CT检查一下然后经过更详细的核磁共振检查就可以明确
以上是对“为什么经蝶窦入路手术是垂体瘤患者首选的手术方式？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！