1.雷诺现象
患者在受凉或紧张时突然手足发冷、指(趾)端颜色苍白,继而变紫。外界刺激结束后10~15分钟,血管痉挛恢复,指(趾)端颜色变为正常,呈红色或斑点样杂色,此种改变称发作性血管痉挛(雷诺现象)。鼻尖、舌尖、口唇和耳垂等肢端部位也可出现寒冷诱发的苍白。
2.皮肤
在疾病的早期(水肿期),皮肤显示轻度红肿,部分病人有红斑、瘙痒和水肿,早期手指水肿期可持续很久,皮肤的改变停止在上肢远端,也可以蔓延至前臂、前胸、腹、背和颜面部。在弥漫性硬皮病,皮肤广泛硬化伴色素加深或减退,使皮肤像撒了盐和胡椒粉一样。
随着病情的进展,皮肤绷紧发亮,正常的皱纹和皮肤皱襞消失,面部皮肤菲薄,呆板无表情。口唇薄而紧缩,张口受限,全身性黑色素同时出现,有些病例甚至更早。手指、脸、口唇、舌和前臂等部位可出现斑片状毛细血管扩张及皮下钙化,以手指尖最为常见,从小斑点至大的团块,大小不等覆盖分布在膝、肘或其他最突出部位。CREST综合征的病人,其钙质沉着及毛细血管扩张往往更为明显。
当硬皮病进展到硬化期时,皮肤更加增厚,皮肤的干燥引起皮肤瘙痒,这一阶段呈进行性发展
近端硬皮病,即指(趾)端至掌指(趾)关节近端皮肤对称性增厚,发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体,面部,颈及躯干(胸和腹部)。戒烟、避免受凉、注意全身保暖及生物反馈性锻炼对预防雷诺现象有效;症状严重或合并指端溃疡时应使用血管扩张剂。
1.治疗原则
早期诊断、早期治疗,有利于防止疾病进展,原则是扩血管、抗纤维化、免疫抑制与免疫调节,但无特效药物。
2.改善病情的药物
(1)针对血管及改善微循环的药物包括改变血小板功能的阿司匹林、潘生丁等,Ketanzerin是一种组胺拮抗剂,能减少雷诺现象发作的频率并减轻其严重程度,能改善指端溃疡的预后,但该药对皮肤增厚或内脏器官损伤的改善无效。钙通道阻滞剂尼群地平是有效的血管扩张剂。血管紧张素转换酶抑制剂如琉甲丙脯酸、依那普利可有效控制高血压及早期肾功能不全。改善微循环的药物还有丹参及低分子右旋糖酐注射液对皮肤硬化、关节僵硬及疼痛有一定的作用。
(2)糖皮质激素及免疫抑制剂泼尼松用药一个月后减量,以维持。甲氨蝶呤和环孢素A(CsA)在少数人试用中有一定疗效,青霉胺是一种免疫调节剂,对抑制皮肤硬化及内脏损害
您好,由于目前治疗白癜风的医院比较多,所以建议患者一定要选择一家正规的白癜风专科医院进行检查和治疗。目前很多治疗白癜风的医院都是所谓的一些白癜风的科室,这些白癜风的科室治疗白癜风不能科学、规范、系统的对患者制定详细的一对一的诊疗方案。
现在治疗白癜风的方法很多,建议患者首先去国家的专科医院做全面检查,尽量找出体内引起黑色素缺失的发病原因,再按照专业医生的指导接受系统、规范的治疗,以达到预期中的效果。医生提醒,由于白癜风的发生是因为受遗传、免疫、精神等因素的影响而引起局部皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍。所以可适当地晒晒太阳,但在炎热的夏季应避免阳光的照射。平时也可多吃一些黑色的食物,如黑米、黑豆、黑木耳等。
一、平常的饮食。对于白癜风患者的饮食,日常可以适量地食用一些富含矿物质和酪氨酸的食物,少吃或者不吃刺激性比较大的辛辣食物。
二、日常生活中随时都要注意防晒。白斑易扩散,还会增大治疗的难度。因此,白癜风患者出行时最好穿着宽松舒适的长袖衣服,并且随身携带遮阳伞、防晒霜,以便更好地减少太阳紫外线对皮肤的伤害。
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