慢性肾衰竭会不会误诊为糖尿病

您好,糖尿病肾病患者饮食:
   蛋白质作为重要的营养物质,是人体不能缺少的,尤其是必需氨基酸是人体自己不能合成必须从外来摄入的,所以含必需氨基酸较多的优质蛋白质应该保证。
   微量白蛋白高的每日蛋白摄入量1.2g/标准体重;肌酐升高的患者每日蛋白控制在0.8g/标准体重。具体实施:植物蛋白(含必需氨基酸少,属于劣质蛋白)应尽量减少摄入。肌酐升高者一般应禁食豆制品,适当限制主食(白面、大米也含有一定量的植物蛋白)。
   牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白(含必需氨基酸,属于优质蛋白),可适当食用。其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。 充足热量低脂饮食糖尿病肾病应补充供给足够的热量,避免因热量不足燃烧蛋白供应能量。
   脂肪可提供的热量较多,但由于能促进肾衰竭的进展,所以仍要求低脂饮食,控制脂肪摄入,不宜食用动物脂肪及高胆固醇食物。碳水化合物占总热量的 60%以上。
   具体实施:饮食搭配以山药、芋头等含淀粉高的食物,减少主食摄入量。可适量吃粉丝、粉皮、粉条等,但应注意减主食。更有所谓小麦淀粉(注意不

控制好血糖 进行正规的治疗 建议到肾病专科医院
  姓名:江兰 性别:女 年龄:65岁
  地址:青岛市
  主管医师:赵成海
  病区主任:孙作花主任
  入院时间:2011-08-08 出院时间:2011-8-28 在院天数:20天
  入院情况:患者主因“反复口干、多饮、多尿26年,加重伴胸闷、憋气3天”入院。患者26年前无明显诱因出现口干、多饮、多尿,无恶心、呕吐,遂就诊于青岛市某医院,查血糖示25.0mmol/L,多次复查均高于正常指标,诊断为“糖尿病(2型)”,给予口服优降糖、消渴丸降糖治疗(具体用药剂量不详),血糖下降,后不规律口服上述药物降糖治疗,血糖时有升高,未住院系统治疗。10年前因血糖高开始用优必林70/30降糖治疗。2年前患者发现尿中泡沫,就诊于青岛市某医院门诊多次查尿常规示尿蛋白(+)-(++),诊断为“糖尿病肾病”,继续应用胰岛素

随着糖尿病发病率的逐年上升及糖尿病病人寿命的延长,糖尿病肾病已成为糖尿病患者致死和致残的主要原因之一,在许多发达国家已成为终末期肾病的主要原因,占透析和肾移植病人的1/ 3 。对于糖尿病肾病的治疗该从哪些方面着手呢?
  一、饮食治疗:限制蛋白质摄入对延缓糖尿病肾病进展的效果是肯定的。在此病的早期,肾病变尚处于可逆阶段,给予蛋白质0. 6~0. 8克/ (千克体重?天) 或占总热量的10 %的蛋白质是安全的,其中应有50 %来源于优质蛋白质(动物性蛋白质) ,尚应密切监视病人的营养状态和氮平衡。
  二、控制血糖:在糖尿病肾病的早期可选用口服降糖药格列喹酮(糖适平) 或胰岛素增敏剂如罗格列酮(文迪雅) 、吡格列酮等,也可应用血糖即刻调节剂瑞格列奈(诺和龙) 等,双胍类对肾功能有损害,不宜服用。肾功能较差者即应用胰岛素,目前主张应用基因工程重组胰岛素的各类制剂如诺和灵或优泌林。
  以上是对“慢性肾衰竭会不会误诊为糖尿病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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