发生高渗性非酮症昏迷,最紧急的处理方法是什么?

化学成分】本品主要成分及其化学名称:氯化钠.【性 状】本品为无色的澄明液体;味微咸。.【药理作用】氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135~145mmol/L,占血浆阳离子的92%,总渗透压的90%,故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98~106mmol/L,人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持体液容量和渗透压的稳定。.【药物相互作用】作为药物溶剂或稀释剂时,应注意药物之间的配伍禁忌。.【不良反应】1输液过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。2过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。.【注意事项】1下列情况慎用:(1)水肿性疾病,如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等;(2)急性肾功能衰竭少尿期,慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者;(3)高血压;(4)低钾血症。2根据临床需要,检查血清中钠、钾、氯离子浓度;血液中酸碱浓度平

功效主治】各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;高渗性非酮症糖尿病昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;低氯性代谢性碱中毒;外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等;还用于产科的水囊引产。.【用法用量】1高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度所需补液量(L)=[血钠浓度(mmo.

每升乳酸林格氏液含有:130 毫当量钠离子,109 毫当量氯离子,28毫当量乳酸,4 毫当量钾离子,3 毫当量钙离子,注:毫当量=摩尔数/化学价/1000。上述成分一般来自氯化钠、乳酸钠、氯化钙和氯化钾。用来治疗外伤、手术、烧伤等造成的失血,和对肾衰竭病人促进造尿。这两种情况下产生的酸中毒被乳酸在肝脏中的代谢产物平衡。用量由估计的体液流失计算。补充体液的时候,一般用量是每公斤体重每小时20-30毫升。电解质的浓度上,乳酸林格氏液含钠过多而含钾不足,故不宜用于长期输液,特别是对儿童病人。乳酸林格氏液是比较接近两栖动物内环境的液体,在实验中可以用来延长青蛙心脏在体外跳动时间、保持两栖类其他离体组织器官生理活性等。
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