一般从卵巢功能衰退至月经停止，月经变化的情况有三种：
(1)稀发月经：月经周期间隔时间长，由正常20～30天变为2～3个月或更长的时间行经一次。经量可正常或较前减少，间隔时间逐渐延长到4～5个月或半年才行经一次，以后则完全停止。
(2)月经周期紊乱：从正常的月经周期变为不定期的阴道出血，有时经期延长或变为持续性阴道出血，淋漓不断达1～2个月不止；也可发生大量阴道出血，病人可发生贫血，面色萎黄，全身乏力，心慌，气短。严重者血红蛋白可明显降低。有的反复出血，一般经1～2年，月经即完全停止。此时医生要作详细检查，首先除外肿瘤引起的出血，对年龄在40岁以上的妇女，应进行全面检查，或作子宫内膜活体组织检查。除外肿瘤后，再按更年期月经紊乱治疗。绝经前月经周期紊乱是最常见的。据报道,有人对282例绝经前妇女进行观察，发现其中181例有月经周期紊乱表现,占63.8%。
(3)突然绝经：少数妇女过去月经周期及经期一直正常，现在突然绝经；也有的周期正常，仅有几次月经量逐渐减少，以后月经突然停止。据报道对282例自然绝经妇女进行观察，发现其中40例突然绝经，占14.1%。
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更年期一般开始于绝经前约10年，卵巢功能衰退明显的临床指标是“绝经”。绝经年龄通常在45－55岁之间。
妇女绝经的迟早个体差异很大，与很多因素有关。
（1）初潮年龄。初潮年龄较早者，绝经较迟；初潮年龄较迟者，绝经较早。
（2）遗传及家族因素。母亲及姐妹绝经较早者，则本人绝经也早；反之，则较晚。
（3）月经周期、经量。月经周期短，经期持续天数少，经量少，无痛经的妇女一般绝经较早；月经周期长，持续天数多，经量多，有痛经者一般绝经较晚。
（4）生活水平。生活水平高的妇女绝经晚，生活水平低的妇女则较早。
（5）婚姻状况和生育能力。已婚妇女较未婚妇女迟；孕产次数多则绝经迟，孕产1 次以上者较未孕产者为迟。
（6）文化程度。初小文化及文盲较高中、大学水平者绝经为迟；家庭不和、孤独冷漠者绝经较早；离婚或丧偶者较有配偶绝经为早。
（7）吸烟因素。吸烟可提前绝经，这是由于烟的尼古丁影响卵巢血液供应，使卵巢功能早衰而造成的。
绝经是因人而宜的，一般来说，在我们国家农村一般现在是46-47岁，城市可能稍微偏晚一点，是因为营养好一点，差不多50岁左右，一般的正常绝经年龄是这样的，但是绝经还和遗传有关系，比如说母亲姐姐绝经早，她可能绝经也早，如果晚一点可能她也晚一点，和遗传因素也是有一定的关系的。女进入更年期，卵巢功能开始衰退，首先是黄体功能呈进行性衰退，卵泡仅发育到一定程度，即自行萎缩，不再排卵；无黄体形成，表现为生育功能衰退，但在卵巢功能衰退的早期，促卵泡激素(FSH)分泌增多，黄体生成激素仍在正常水平。由于体内性功能自身调整作用，FSH可至正常水平，出现排卵性月经周期，因而偶有多年不孕妇女，在绝经前期突然受孕。随着年龄的增长，卵巢功能由不稳定到衰退，平衡失调，常常在绝经前表现月经不正常、月经周期紊乱、经期延长、出血不止等，而经前紧张综合征、乳房周期性胀疼、水肿及头痛等症状消失。
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