老年退行性骨关节炎

病情分析:膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。
  意见建议:治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。

退行性关节炎在目前尚无特效疗法但若经过适当的治疗疼痛还是可以减轻的当急性发作时应短期休息并可用夹板或石膏作暂时固定急性发作后可进行适当的活动和有计划的功能锻炼老年人适当地锻炼可加强关节的稳定性减慢退行性变化的发生不过要注意避免过度活动和慢性损伤各种透热疗法和手法按摩可促进局部血液循环起到缓解疼痛的作用
   服保泰松、消炎痛、炎痛静、炎痛喜康等药物可以缓解疼痛采用活血化瘀的中草药也可缓解症状对有局限性压痛点的患者可应用醋酸去炎舒松0.5~1.0毫升加适量的1%普鲁卡因作局部封闭可起到抗炎、消肿、止痛的作用但没有消除关节退行性变化的功用而且应避免长期大量使用若应用上述疗法无效出现关节畸形及关节功能障碍者可考虑手术治疗

指导意见:关节肿胀疼痛:中医认为因损伤劳损或外感风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉使其经络闭塞,闭者不通,不通则疼,疼久者必痛,痛久必结,结久者必肿,肿久者必热,这就是阴阳失调,脏腑相互不能资生而致肿胀疼痛的机理.根源为筋血不活毛细血管及微循环不畅所致.中医的疗法是以调理微循环为主,只要微循环畅通了经络筋脉就会散结,症状也会随着微循环的畅通而逐渐消失.建议中医膏药(金创活络膏)外敷,用膏贴之,闭塞其气,使药性从毛孔而入其腠理,通经贯络,攻而散之.
  以上是对“老年退行性骨关节炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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