病情分析: (1)药量不足:特点是睡前血糖高于空腹或和空腹血糖相差无几。原因是晚间口服降糖药或胰岛素用量不足或进食过多;(2)黎明现象:正常人在夜间12:00以后,生长激素和皮质醇的生成增加,该激素有升高血糖的作用,由于每个人在不同阶段产生的生长激素多少不同,故黎明现象不是每个人都会发生。可在夜间12:00和早7:00各测1次血糖,早7:00血糖高于夜间12:00达 1.0mmol/L以上者可诊断;(3)苏木杰反应:常发生在夜间,是由于用胰岛素过量后引起低血糖,机体为了调整血糖,便产生了大量升糖激素,使血糖升高。特点是凌晨3:00左右血糖低于3.9mmol/L
意见建议:三个原因,根据你的情况才可判断何原因
病情分析: 根据你的情况:糖尿病诊断明确,口服二甲双胍(0.5g、3/日),血糖控制一般,以目前血糖水平看单纯通过饮食运动控制血糖可能性不大。一般情况下血糖控制水平:空腹5-7mmol/L,餐后7-8mmol/L,所以您目前血糖尚未达标。
意见建议:如果通过饮食运动控制血糖,首先严格限制主食量(2两/餐),避免油腻饮食,运动最好在每餐后进行,轻体力活动为主,监测血糖,如果餐后血糖可以控制在8以下,可考虑将口服药减为1片,3/日,如果仍能控制在8以下,可继续减药。不过建议您即使血糖不是很高,还是坚持二甲双胍治疗。
指导意见:你好,您现在餐后血糖还凑合,但是空腹血糖还是比较高。不知道你平时有没有严格的控制饮食,糖尿病确诊以后一定要注意严格的控制饮食,避免进食高脂肪高热量以及含淀粉的食物,并且要坚持运动锻炼,控制体重在达标范围,现在血糖控制欠佳,建议把格列美脲更换为诺和龙,并且继续服用二甲双胍以及阿卡波糖,继续监测血糖,看看药物更换后血糖控制的如何?不知道你的糖尿病病史多长时间了?糖尿病病史一般超过10年以后,自身胰腺分泌胰岛素的功能非常差了,基本上和一型糖尿病差不多,需要依靠外源胰岛素了,在口服降糖药物效果就比较差了。
以上是对“空腹血糖10左右,餐后两小时20,吃些什么药?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!